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解決孕期抽筋不只是補鈣(2)

來源:39健康網 2008-11-06 16:41:58

說兩句

  低鉀、作骨神經受壓,也可能引起抽搐

  聽完醫生的解釋,我茅塞頓開,決定回家就訂個補鈣“套餐”:每日一片鈣片,每餐一種高鈣食物。晚上,和同為準媽媽的同事皎皎相約在一家新開的韓國燒烤店吃飯,我把這次經歷當做笑話告訴了她。皎皎說自己懷孕6個月時,也曾出現過缺鈣、腿抽筋,后來加強補鈣,腿就沒再抽過筋了。聽了皎皎的“經驗之談”,更增加了我治療的信心。

  誰知話音未落,第二天,皎皎就向公司請假,說是大腿、屁股抽筋,住院了。她不是已經補鈣了嗎,怎么還抽筋,而且連屁股都抽了?下班后,我去醫院探望皎皎,才知道問題出在我們昨天的晚餐上。

  從醫院回來,我心中暗自慶幸,好在自己昨晚吃得不多,不然也要躺在醫院里嘍?磥,吃什么都得適量呀。

  醫生的話:缺鈣雖是孕期抽筋的最常見原因,但抽筋卻并不全由缺鈣所引起。針對皎皎的情況分析,她晚餐吃的是燒烤食物,而燒烤食材多以肉類為主,如肉、蝦、魚等。肉類富含蛋白質,攝人過多將影響碳水化合物的代謝,導致酸性代謝產物堆積,引起電解質紊亂,而電解質紊亂的表現之一就是抽筋。后來,血液檢查結果也證實,她確實存在低鉀現象,進行適當的補充治療后,很快就康復出院了。

  此外,有的準媽媽會有屁股抽筋、并向大腿根部放射的感覺,這可能是坐骨神經受壓,引起臀部肌肉攣縮所致。孕期造成坐骨神經受壓的主要原因包括:

  1.腰椎間盤突出。懷孕后,內分泌激素的改變使關節韌帶松弛,為胎兒娩出作準備,但腰部關節韌帶、筋膜的松弛,也使關節穩定性減弱。一旦腰肌勞累和扭傷,就很可能發生腰椎間盤突出,壓迫坐骨神經,引起水腫、充血等病理改變,產生癥狀。

  2.胎兒作用。及至孕晚期,胎兒體積、重量顯著增加,會給準媽媽的背部、腰骶部增加壓力,擠壓坐骨神經,從而使孕母腰部以下位置產生強烈刺痛。

  3.妊娠期水腫。妊娠中后期,孕母因為體內激素水平改變、水鈉潴留,以及子宮壓迫下腔靜脈,使得靜脈回流不暢,常存在顯性或隱性水腫。水腫部位以背部、小腿部、足部等為主,這就容易壓迫坐骨神經。

  對于坐骨神經痛,我們不必草木皆兵,只要不發展為下肢麻木,就沒有太大問題。當然,我們也不能對它聽之任之,“病向淺中醫”是防止癥狀加重的最佳策略。

  因為懷孕,治療上很多方法都不宜使用,如鎮痛藥或中成藥可能影響胎兒,佩戴腰圍會限制腹中胎兒活動、不利于胎兒發育等。但孕母仍可嘗試——

  1.注意休息,避免勞累。日常穿平底鞋,休息臥硬板床,可在膝關節后方墊上枕頭,使髖關節、膝關節屈曲,以減少腰部后伸,使腰背肌肉、韌帶、筋膜得到充分休息。

  2.適當運動。白天不要以同一種姿勢站著或坐著超過半個小時。此外,游泳可幫助減輕坐骨神經的壓力。

  3.嚴重者可在醫生指導下進行局部鎮痛治療。

  4.為減少分娩時的痛苦和困難,可選擇剖宮產。分娩后,腰椎間盤突出常能自行緩解。

  ③還有一些兇險的抽搐接下來的日子,我十分注意飲食,盡量做到營養搭配。果然,抽筋沒再來找麻煩?墒堑皆9個月,我發現肚子居然也會抽了!那天下午,我趁工作間隙.撫著肚皮和寶寶喃喃說話。突然,肚子一點一點硬了起來,腹部兩側不停地抽搐。十幾秒后,一切恢復如常,仿佛什么都沒發生過一晚上回家,我把這莫名其妙的抽搐描述給老公聽。正說著,肚子示威似的又抽了起來。唉,不知道這次又缺什么了。

  醫生的話:孕晚期這種所謂的“抽筋”其實是宮縮,乃先兆早產跡象。引起先兆早產的原因可能是:①精神因素:包括緊張、繁重的工作,長期持續精神緊張,嚴重精神創傷等。②解剖因素:如子宮頸內口松弛、畸形子宮等。③體力因素:過度活動、重體力勞動等。④生理因素:子宮敏感。腹部觸診時,手一貼近腹部即出現子宮收縮,孕婦自覺不規律的腹部發緊感。⑤外力因素:如遭受外力突然撞擊等。

  對于先兆早產,在積極查找病因的同時,以往要使用地塞米松促胎肺成熟,使用宮縮抑制劑延長孕周。隨著產科、兒科的發展,目前認為,35周之后可以不使用地塞米松,36周之后可以不使用宮縮抑制劑,等待產程自然發動及胎兒自然娩出。住院治療期間,還應觀察宮縮、胎心、胎動和陰道流液、流血情況,及時判斷病情,并根據具體情況進行處理,必要時可加用保胎藥。如先兆早產已發展成難免早產,應及時作好產前準備。“我”妊娠已經9個月,達到36周,可以在密切監測宮縮、胎心的情況下等待分娩。

  針對上述因素,預防先兆早產,首先應確保孕媽媽充分休息,同時保持室內環境安靜整潔,空氣新鮮流通。臥床休息時’,孕媽媽宜采取序側臥化。并多食蔬菜水果,適當補充微量元素.避免辛辣刺激性食物等。

  最后,需要警惕的是,到了孕晚期,還有一種抽搐無比兇險,這就是妊娠子癇。它常發生在血壓高于140,90毫米汞柱的準媽媽身上,是妊娠期高血壓疾病的嚴重并發癥。發作時病人煩躁不安、全身肌肉繃緊、四肢陣發性痙攣,有時甚至會摔下床來,或咬傷自己的舌頭。一旦發生須立即搶救,緊急給予硫酸鎂控制抽搐。此時,及時分娩是唯一的治愈手段,必要時得緊急行剖宮產,以確保母嬰安全。預防妊娠子癇的重點是定期產檢,嚴密監測妊娠過程的血壓變化,及早發現血壓異常,并用藥加以控制。

 

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