“三級預(yù)防”就是通過婚前檢查、孕期保健和產(chǎn)前檢查三個階段的預(yù)防，筑起三道防線，阻擊缺陷兒的出生。專家們認為，如果能夠做好這“三級預(yù)防”，至少40%的出生缺陷是可以預(yù)防的。

　　第一級預(yù)防又叫孕前干預(yù)，也是一個基礎(chǔ)的防線，就是針對各種可能導(dǎo)致出生缺陷的原因，在孕前采取各種有效的措施來阻止缺陷兒的發(fā)生。這道防線就是婚前檢查。男女雙方

　　在結(jié)婚前應(yīng)進行法定的常規(guī)檢查，完整規(guī)范的婚前檢查，應(yīng)包括如下三部分內(nèi)容：一是婚前衛(wèi)生指導(dǎo)：即關(guān)于性衛(wèi)生知識、生育知識和遺傳病知識的指導(dǎo)；二是婚前衛(wèi)生咨詢：即對有關(guān)婚配、生育保健等問題提供醫(yī)學(xué)意見，指明準(zhǔn)備生育的男女雙方，要避免種種不利于生育機能的不良因素，如吸煙、酗酒、吸毒、服藥不當(dāng)、噪聲、放射、化學(xué)、微生物等污染，以及過多接觸有害有毒物質(zhì)等，這類物質(zhì)對精子和卵子都會有不同程度的損害作用，會導(dǎo)致缺陷兒的出生。還要把握孕育年齡，一般來說男性在38歲，女性在35歲以上屬于高齡孕育，因高齡時精子和卵子都會有一定程度的退化或受到外來環(huán)境毒物的影響時間較長，精子和卵子會老化或缺損，就容易生育出缺陷兒，生育就會有一定的風(fēng)險，男女最佳生育年齡應(yīng)在22—28歲之間；三是婚前醫(yī)學(xué)檢查：即對準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方可能患影響結(jié)婚和生育疾病進行醫(yī)學(xué)檢查，根據(jù)情況指導(dǎo)孕育事項。

　　第二級預(yù)防孕期保健，做好孕期尤其是懷孕的前3個月的保健，懷孕的前3個月為早孕期，此時為胚胎發(fā)育為胎兒時期，各系統(tǒng)器官都處于生長發(fā)育的初始階段，非常脆弱，極易受病毒、藥物、毒物、放射線等的影響，是導(dǎo)致胎兒畸形的敏感時期，必須加以預(yù)防。早孕期應(yīng)避免頻繁到公共場所活動，以免感染流行病。孕期生病后，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥或用非藥物療法治療，千萬不要自行濫用藥。孕期還要遠離毒物和有害物質(zhì)，應(yīng)盡量避免和少接觸X等放射線。

　　懷孕后還要適當(dāng)?shù)丶訌姞I養(yǎng)，孕期營養(yǎng)是防止畸形兒出生的重要保證，應(yīng)注意蛋白質(zhì)、維生素、磷脂等三大營養(yǎng)素的補充，在合理營養(yǎng)的前提下，可適當(dāng)?shù)囟喑砸恍�魚類、瘦肉、禽類、蛋類、大豆制品、蔬菜和水果。另外，孕期還要進行適宜的運動和活動，還要保持良好的心理狀態(tài)，避免不良精神情緒的刺激，確保優(yōu)孕優(yōu)生。

　　第三級預(yù)防孕期檢查與產(chǎn)前診斷。定期的孕期檢查和有效的產(chǎn)前診斷，可使孕婦處于醫(yī)生的全程監(jiān)控之下，可以有效地防止缺陷兒的出生，這是三級預(yù)防中最后的一關(guān)，也是極其重要的一關(guān)。

　　孕期檢查和產(chǎn)前診斷，包括唐氏綜合癥檢測、B超檢查、染色體檢查和羊水診斷等，這些檢查對胎兒的評價都有一定的意義，可以有選擇性地終止妊娠來達到減少出生缺陷發(fā)病率的目的，尤其是高齡孕婦，曾有或可疑有病毒感染者，用過某些藥物者，接觸過某些化學(xué)物品或放射線者，更應(yīng)重視孕期檢查和產(chǎn)前診斷。

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