發熱是兒科疾病中的常見癥狀，許多疾病可以引起發熱，每個寶寶在他們的成長過程中，都免不了會出現發熱的現象。

　　發熱的分度尚未統一，一般采用：37.5～38℃為低熱；38.1～39℃為中度發熱；39.1～40.4℃為高熱；40.5℃以上為超高熱。

　　如果發熱時間超過2周以上為長期發熱。

　　發熱原因

　　Q：寶寶最近發過一次熱，想知道哪些原因可引起寶寶發熱？

　　A：寶寶發熱的原因有這些：

　　一、感染性發熱：是發熱最常見的原因，可由細菌、病毒、真菌、支原體、寄生蟲等感染所致。而引起長期發熱最常見的原因有：結核病、敗血癥、傷寒、傳染性單核細胞增多癥、慢性腎盂腎炎、腦膜炎、感染性心內膜炎、骨髓炎、瘧疾等等。

　　二、非感染性疾病

　　1、結締組織疾病與變態反應性疾病：如風濕熱、類風濕病、系統性紅斑狼瘡等等。

　　2、組織破壞或壞死：如白血病、惡性組織細胞增生癥、淋巴瘤、各種惡性腫瘤、大面積燒傷等等。

　　3、產熱過多或散熱過少：產熱過多引起的有甲狀腺功能亢進、驚厥持續、腎上腺皮質功能亢進等；散熱過少引起的有大量失水、失血、先天性外胚層發育不良等。

　　4、體溫調節中樞功能失常：如暑熱癥、顱腦損傷、顱內腫瘤等。

　　5、植物神經功能紊亂。

　　發燒有過程

　　Q：寶寶昨天下午發燒，晚上退了，今天怎么又有燒了呀？是否藥物用的不對呀？

　　A：健康人的體溫通常維持在口腔溫度37℃，或稍低的水平，（肛溫約高0.5度，腋溫約低0.5度）。一天之中體溫的波動幅度一般不超過1～1.2度，如果體溫升高或其變化超過這一范圍，即稱之為發熱。

　　從發燒到退燒是有一個過程的，并不是一用藥，熱就能退下來的，即使是用了退熱劑暫時退熱了，只要發病原因沒有解除，過后又會發熱的。

　　發熱的類型

　　Q：發熱的類型可分為哪些？

　　A：發熱的類型分為以下8種：

　　1.稽留熱：體溫在39℃以上，每日波動范圍不超1℃。

　　2.弛張熱：體溫高時在39℃以上，低時可接近正常，每日波動范圍很大，高低相差2℃以上。

　　3.間歇熱：是發熱期與無熱期每隔一、二天交替出現，如：隔日發熱一次的瘧疾。

　　4.再發熱又稱回歸熱：指較長的發熱期與無熱期交替出現，發熱時高熱驟起，數日后驟退，數日后又再發熱。

　　5.波浪熱：發熱逐漸上升，逐漸下降，又逐漸上升，再逐漸下降，呈波浪狀。

　　6.雙峰熱：一日之內熱度兩度上升、下降，每次升降相差在1℃左右。

　　7.消耗熱：熱度在一天內變動幅度很大，高時可達40℃以上，低時又可降至正常以下。

　　8.不規則發熱：每日發熱高低不等，沒有規律，呈不規則波動。

　　發燒護理

　　Q：寶寶發燒了，媽媽該怎么辦呢？

　　A：發熱，是人體對疾病的一種防御反應。寶寶發燒是兒科許多疾病的一個共同癥狀。從某種角度上講，發熱并不完全是壞事。但是發燒持續過久或者溫度過高，尤其是當出現高熱驚厥不僅可以引起機體的損害，還對中樞神經系統有不利的影響，甚至危及生命。

　　所以當寶寶發燒時，媽媽應密切注意發病的情況，如果寶寶體溫不很高，一般情況比較好，可以在家治療休息。

　　有些年輕的媽媽一見寶寶有點燒，就希望醫生給寶寶吃藥、打針，要求在短時間內將體溫降下來，其實這種做法是不可取的，因為小兒發燒的原因很多，在未弄清病情之前，就急匆匆地把體溫壓下去，反而掩蓋了病情，延誤了治療。同時，任何疾病引起發燒都有一個過程，病情的治療也需要一段時間，對小兒的疾病應綜合治療。比如因炎癥發燒，待消炎后，體溫自然恢復正常，如果僅僅是服退燒藥，一下子將體溫降下來，不久就又會回升。

　　寶寶發燒時，應經常喂些白開水或糖水，飲水可補充因發熱而蒸發的水分。飲水后出汗，水分的蒸發又可幫助退熱。此外，排尿增多也可使部分熱量由尿液帶出，加速退熱。

　　寶寶發熱，只是各種疾病的一個表現。無熱，不一定無病，熱退也不等于疾病已經痊愈。所以，當寶寶發熱時，關鍵在于對原發病的治療，而不僅僅是退熱。但如果當體溫超過39℃時，應采取各種措施將體溫控制在38℃以下，以防止高熱驚厥的發生。

　　物理降溫

　　Q：用藥降溫還是物理降溫？

　　A：寶寶發熱，最好采用物理降溫法，不要輕易使用各種退熱藥，以防產生毒性反應。首先應該調節居室的溫度，保持空氣流通，比如打開門窗或利用風扇加速空氣流通，就有利于散熱降溫。也可采用冰或冷水敷頭頸、腋下及雙側腹股溝的退熱方法。冰敷時，冰袋外需裹一層布，以防局部皮膚凍傷。用35～40%的酒精或30℃的溫水拭浴，可使皮膚毛細血管擴張，加速水分的蒸發，也是一種相當簡單的退熱方法。酒精拭浴時，要注意不要拭浴頭面及胸部。物理降溫方法的療效不佳時，可在醫生指導下，選用適當的退熱藥。

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