出生頭幾年，寶寶的成長指標最受爸媽關注，長高了多少、增加了多少重量、牙齒出了幾顆、會做什么動作、說話流利嗎、和人交往順利嗎……，無一不是養育的重點。我們將就此進行一系列的探討，以讓0～3歲的爸媽有所參考，養育一個健康的寶寶。

　　小寶寶出生后，剛睜開眼睛，周圍人就會評論寶寶眼睛的大小，眼睛像爸媽的哪一方，甚至會指出像哪像一輩人，他們也會非常關心寶寶的眼睛是否清亮；同樣，對寶寶的聽力，爸媽也是很關心的呢，像小搖鈴，想來是每個家庭都會必備一個的吧。

　　那么，我們就分別來談談這兩個方面吧：

　　聽力

　　新生兒就能分辨不同的音色音調

　　剛出生的寶寶，他就能分辨不同的音色音調；

　　到了8～12周，當他聽見輕柔的旋律時能停止不安的動作和哭叫；

　　8～20周，寶寶會對興奮或熟悉的聲音產生反應，寶寶喜歡微笑、呱呱聲，喜歡聽歌、會轉頭尋找聲音；

　　8～12個月，寶寶則開始呀呀學語，能夠隨著節奏鮮明的音樂自發地手舞足蹈；

　　10～12個月，他還能用不同方式敲打、搖動物體，喜歡模仿聽到的各種聲音；

　　1～2歲，明白“不”、“再見”、“謝謝”等簡單詞匯，會有意識地叫“爸爸”、“媽媽”；

　　18～24個月的寶寶喜歡兒歌、講故事，開始學唱歌，到24個月左右還會說簡單句；

　　2～3歲的他，喜歡聽語音語調有起伏的故事，開始表現出對某些音樂的愛好并嘗試隨音樂跳舞；

　　3歲以后，會用打擊樂器表現樂曲的節奏，會用不同的方式表達對音樂的感受。

　　所以，爸媽一定要在寶寶出生后的頭三年，給予寶寶足夠的關注，才能讓寶寶的聽力發展得更好。

　　聽力障礙要早發現

　　如果寶寶有聽力障礙，那對寶寶的語言能力也是會有影響的，所以，一些必要的檢測也是需要我們做的，它包括院方檢測和家庭自檢。院方的檢測和防治在孕期就會有開展，在寶寶出生后的住院期間，則會有次聽力測試，被稱為新生兒聽力篩查。出院后，寶寶的系統保健，都是在社區衛生服務中心進行的，被稱為兒童系統管理，目前在大城市里都是分成三級網絡系統管理，有效監控著寶寶可能出現的各類異常情況。

　　在上海，分布于全市的社區衛生服務中心兒童保健門診（第一級）為兒童提供系統保健服務，在兒童的各年齡段都有相應的保健項目，在寶寶每次的體檢時會進行。如果發現有聽力疑問的寶寶，即轉診到區縣婦幼保健所（院）兒保門診（第二級）篩查，最后，是市級兒童保健所（第三級網絡）或市級專科醫院確診。

　　家庭自檢有方法

　　聽力的家庭自檢在寶寶的聽力障礙發現中，起著不可估量的作用，因為當寶寶聽力出現障礙時，他肯定會有一些與眾不同的表現。爸媽越早發現，就越容易進行干預，也就越容易搶救寶寶的聽力。

　　如果家里3個月以下的寶寶對于突然發生的巨響毫無反應；或者到了半歲以后寶寶還不會尋找聲音來源；又或者過了1歲，寶寶對于爸爸媽媽講的話無法理解、叫不出“爸爸、媽媽”；甚至寶寶24個月了，還不能說兩個字以上的短句，這時，媽媽可就要特別留意寶寶在聽力上面的發展。而超過24個月的較大寶寶，他常表現出的語言障礙及反應遲鈍就比較明顯了，如：要求別人重復講話；將電視機、收音機的音量調得很高；看電視時歪著頭，將耳朵靠近電視機；聽不見小鳥叫；對電話鈴聲、門鈴聲無反應等，這時候媽媽可要及時將寶寶送到相關醫療機構進行診斷、治療。

　　聽力障礙的高危因素

　　1、有聽力障礙的家屬史

　　2、宮內感染：風疹、梅毒、皰疹、巨細胞病毒

　　3、頭面部畸形

　　4、早產或出生體重<2500克

　　5、高膽紅素血癥

　　6、曾患腦炎、腦膜炎

　　7、用過耳毒性藥物

　　8、圍產期窒息史

　　9、語言發育遲緩

　　10、頭部外傷

　　11、有中耳炎史、反復呼感史

　　語言發育關系聽力正常與否

　　寶寶的語言發育，也代表他的聽力是否正常。下面的一些描述，雖然不是絕對對應每個寶寶的，但也可以作為檢測寶寶聽力是否正常的一個依據，如3、4個月的寶寶開始發出一些喃喃母語，當寶寶6個月時，他說出的就是一些有語調的聲音了。而當寶寶9個月大，他就會模仿大人發出的聲音。若媽媽說“啦……啦……”，寶寶就會回應“啦……啦……”。到了1歲，寶寶開始自主發音了，他就會有意識地發出“爸爸”、“媽媽”等一些簡短的詞語。2歲以上兒童會說復合詞組，如“不要”、“媽媽抱”、“寶寶飽”，3歲以上兒童會背誦兒歌，會講小故事，并且口齒清楚。

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