肝炎

　　急性肝炎絕對不能懷孕，需嚴格避孕。如果已懷孕也必須終止妊娠，在急性肝炎病愈后1年才能懷孕。慢性肝炎患者，肝功能受損嚴重者不能懷孕，因為全身的代謝都在肝臟中進行，懷孕會加重對肝臟的損害。

　　專家提示

　　乙型肝炎患者應在肝功能恢復正常后再懷孕。

　　糖尿病

　　如果在懷孕前糖尿病已經很嚴重，伴有冠心病、眼底病變、糖尿病性腎病或合并原發性高血壓(血壓>150/110mmHg)者，懷孕后往往導致病情加重，引發失明，并發妊娠高血壓綜合征、腎病惡化等，因此不宜懷孕。糖尿病患者孕后自然流產率高，常并發妊高征、羊水過多、巨大兒、早產及感染等。分娩時易出現宮縮無力、肩難產、產后出血及產傷。產后早期易發生產后感染。

　　專家提示

　　1、糖尿病患者在孕前把血糖控制在正常水平，控制血糖的方法包括飲食控制和服用降糖藥控制。

　　2、學會自己監測血糖和尿糖。

　　3、預防感染。

　　高血壓

　　如果血壓在服藥后仍>180/120mmHg或伴有明顯腎功能損害者，那么在妊娠期間并發妊娠高血壓綜合征的機會必定增加，還可能并發腦血管意外、胎盤早剝等，危脅生命安全。因此，這樣的高血壓患者不宜懷孕。年齡35歲以上的高血壓患者最好不要懷孕。

　　專家提示

　　1、懷孕前堅持服藥控制血壓。

　　2、睡眠采取左側臥位。

　　3、多吃高蛋白食物及蔬菜。

　　心臟病

　　如患心功能3～4級、肺動脈高壓、慢性心房纖顫、高度房室傳導阻滯、亞急性細菌性心內膜炎、紫紺性先天性心臟病等的女性都不宜懷孕。因為一旦懷孕，母親隨時有可能發生心力衰竭、突然死亡，胎兒也有因血液循環不好而誘發缺血、生長受限的可能，容易發生死胎。35歲以上的風濕性心臟病患者不宜懷孕。

　　專家提示

　　1、心臟病患者在懷孕以前，最好請心內科醫生進行心臟儲血率的評估，判斷懷孕后增加的心臟負擔自己是否能承受。

　　2、注意保暖，以防感冒。

　　腎炎

　　腎損傷嚴重者，如有大量的蛋白尿，需將病情控制穩定后再懷孕，否則易發生胎死宮內，合并妊娠高血壓，加大腎臟的損害。如果血壓較高、腎功能受損，懷孕的風險會更大，在近期或者分娩后可能會發生尿毒癥等嚴重的疾病。

　　專家提示

　　輕度腎功能不全的患者，懷孕前也應到內科做全面檢查，以確定能否懷孕。

　　缺鐵性貧血

　　由于懷孕后貧血容易并發妊娠高血壓綜合征，嚴重貧血者可能導致心力衰竭，危及母親的生命，而且還有可能使子宮缺氧缺血，導致胎兒生長受限、并發早產、死胎和低體重兒的機會增加等，由此可見貧血的危害還是不小的。

　　專家提示

　　1、缺鐵性貧血、營養不良性貧血在補充鐵劑及營養后，很快就會改善。

　　2、由于慢性失血造成的貧血，如月經過多、痔瘡等，也應孕前進行積極治療，不要將長期慢性失血延續到孕期，使貧血加重。

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