頭圍

　　頭圍大小與腦發(fā)育有關(guān)，因胎兒腦的發(fā)育在全身處于領(lǐng)先地位，故出生時頭相對地大。測量頭圍用一條軟尺，前面經(jīng)過眉間，后面經(jīng)過枕骨粗隆最高處(后腦勺最突出的一點)繞頭一周所得的數(shù)據(jù)即是頭圍大小。量時軟尺應(yīng)緊貼皮膚，注意尺不要打折，長發(fā)者應(yīng)先將頭發(fā)在軟尺經(jīng)過處向上下分開。頭部的發(fā)育與體重、身高相似，年齡越小，發(fā)育越快。出生時頭圍約34厘米，前半年增長較快，約8~10厘米，后半年約增加3厘米。到1歲時頭圍一般46厘米，2歲時48厘米，5歲時可達(dá)50厘米，15歲時可基本接近成人水平，平均54~58厘米。頭圍可反映腦和顱骨的發(fā)育程度，頭圍過小見于大腦發(fā)育不全及頭小畸形。而頭圍過大則見于腦積水。

　　胸圍

　　新生兒的胸部較圓，隨著發(fā)良，前后徑變短成為扁平的胸。胸圍是用軟尺平乳頭繞一周的長度。嬰兒生后1年內(nèi)胸圍增加約11-12厘米。因胸腔內(nèi)主要是心肝和肺臟，所以胸圍的增長和體格發(fā)育關(guān)系很大。若發(fā)現(xiàn)孩子胸部有明顯凹陷或突起，應(yīng)盡早請醫(yī)生檢查。出生時胸圍比頭圍小1~2厘米，平均為32.4厘米，1歲以后胸圍超過頭圍，肥胖小兒由于胸部皮下脂肪厚，在生后3~4個月時其胸圍可超過頭圍。營養(yǎng)不良、佝僂病患兒其胸圍超過頭圍的時間可推遲到1歲半以后。

　　有些疾病可引起胸部畸形，如佝僂病可形成雞胸或漏斗形，有些嚴(yán)重的先天性心臟病可使左側(cè)胸骨隆起。

　　腹圍

　　平臍(小嬰兒以劍突與臍之間的中點)水平繞腹一周長度為腹圍。2歲前腹圍與胸圍約相等，2歲后則腹圍較小。腹圍測量不易準(zhǔn)確，且影響因素較多，故意義不大。患腹部疾病如有腹水、巨結(jié)腸時應(yīng)及時測量。

　　測量方法：嬰兒取臥位，將軟尺0點固定于劍突與臍連線中點，經(jīng)同一水平線繞腹一周回至0點；兒童則為平臍繞腹一周，讀數(shù)記錄至小數(shù)點后一位數(shù)。

　　腹部皮下脂肪厚度是衡量兒童營養(yǎng)狀況的常用指標(biāo)。測量方法為在腹部臍旁乳頭線上以拇指和食指相距3厘米處，將皮膚捏起，測量其上沿厚度。正常小兒多在0.8.厘米以上，如果低于0.8厘米則說明有不同程度的營養(yǎng)不良。

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