防止輪狀病毒引發的嬰幼兒腹瀉

　　小兒腹瀉的主要原因是什么？

　　古今中外，小兒拉肚子已是人們司空見慣的事，幾乎每個家庭都曾經歷過或正在經歷嬰幼兒腹瀉給寶寶和家長帶來的痛苦，但到底是誰在作怪呢？這個困擾世界的殺手直到本世紀70年代才被澳大利亞學者R.F.Bishop等首次發現-人類輪狀病毒(HRV)，因其在電鏡下為典型的車輪輻條壯結構，故命名為輪狀病毒。

　　輪狀病毒感染性腹瀉是嬰幼兒急診和死亡(除呼吸道感染之外)的第二位病因，全世界因急性胃腸炎而住院的兒童中，約50%-60%是輪狀病毒性腹瀉。發展中國家情況則更加嚴重，兒童腹瀉占整個病死率的15~34%。我國每年大約有1000萬嬰幼兒患輪狀病毒感染性胃腸炎，占嬰幼兒總人數的1/4醫學教育網收集整理。因此，輪狀病毒成為全世界科學家們研究的焦點。[醫學教育網整理發布]

　　小兒是如何感染輪狀病毒的？

　　輪狀病毒具有很高的傳染性，主要途徑為糞-口傳播。但也可能存在呼吸道傳播(因輪狀病毒在空氣中可存活2-3天，而且從呼吸道分泌液中也可檢出輪狀病毒)。故衛生狀況的改善并不能有效地阻止輪狀病毒的傳播，營養狀況與發病程度的關系也并不密切。5歲以下兒童幾乎人人都遭受過輪狀病毒的感染，但高危人群主要為6個月~3歲的嬰幼兒。這是因為此階段的嬰幼兒胃腸道生理和免疫系統發育還不健全，來自母體的抗體已降至最低。

　　輪狀病毒腹瀉有什么特點，它的危害大嗎？

　　全年均可發生，多發于秋冬季節，潛伏期3天左右，主要感染人群為2月~5歲嬰幼兒。

　　兒童被感染后一般出現以急性胃腸炎為主的臨床癥狀，即水樣腹瀉，伴有發燒，嘔吐和腹痛；腹瀉物多為白色米湯樣或黃綠色蛋花樣稀水便，有惡臭，但不含血或粘掖，這點明顯有別于細菌性腹瀉。

　　由于腹瀉嚴重常伴有脫水和電解質紊亂以及毒性代謝產物的釋放增加，若患兒治療不及時，治療方法不正確，可導致患兒死于脫水及嚴重的并發癥(肺炎，中毒性心肌炎等)病程一般可持續3~9天。

　　我國自1979年開始研究嬰幼兒輪狀病毒腹瀉以來，大量的流行病學調查表明：輪狀病毒腹瀉呈爆發性流行的趨勢，北京、福建、廣東等10多個省市陸續有相關報道病死率居高不下，已引起各方面的密切關注。

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　　感染輪狀病毒后有特效藥嗎？

　　目前為止沒有治療的特效藥物.

　　主要采取對癥治療，糾正脫水維持電解質平衡，預防并發癥的出現.

　　慎用或禁用抗生素，因其對病毒均無效.導致腸道菌群失調—遷延性腹瀉。

　　不提倡使用抗腹瀉類藥物.

　　不正確的治療方法不僅會延誤病情，最終導致患兒死于并發癥.

　　小兒患輪狀病毒性腹瀉后如何護理？

　　首先要調節飲食，輕者不必禁食，減少哺乳次數，縮短哺乳時間；重者應禁食6--24小時，進食必須由少到多，有稀到稠，避免油膩食物。

　　多喝鹽糖水(1份鹽+3份糖)

　　對癥治療----思密達：一種高效粘摸保護劑，對病毒有極強的選擇固定和抑制作用。〈6個月1克/天，~1歲1.5克/天，~2歲3克/天，每日口服三次，服3-6天.

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