硬腫癥的表現：一個是體溫低，另外一個是孩子不吃不喝不鬧，特別沒有精神。這種孩子體內的全身代謝都會受到影響。包括血循環，心功能、腎功能和神經都會受到影響。過去的死亡率要到40%、50%。尤其是出現并發癥以后，多臟器衰竭、腎功能衰竭，或者是DIC。所以，保溫對新生兒來說非常重要。尤其對早產兒更重要。

　　搜狐母嬰主持人：大一點的嬰兒得硬腫癥的會少一些嗎？

　　劉春陽：硬腫癥得的少，孩子的脂肪結構變化了，尤其是加輔食后喂養能量供應比較好，孩子相應也會結實一些。新生兒之后，這種病的發生率就會少很多。

　　搜狐母嬰主持人：最近聽說因保暖過度致嬰兒死亡的情況也在逐年上升。

　　劉春陽：是的，城鄉接合部或者農村，保暖不夠的地方多；而城里是保暖過度的多，一個地方一個樣。所以兩方面都要注意。

　　新生兒體溫調節功能不完善。一旦環境溫度過高的話，孩子就會出現一個問題。孩子體溫驟然升高，水分供應不是特別足，容易發生新生兒的脫水熱。如果時間過久，就會發生非常嚴重的神經性損傷，可能孩子會抽風。如果體溫剛剛升高，新生兒不吃退燒藥，環境熱孩子就熱，環境冷孩子就冷，所以只要把包著他的包打開就可以了。通通風，室內溫度一降，孩子的體溫就降下來了。如果一兩個小時不降的話，要咨詢專業人員。

　　現在我們國家有新生兒保溫制度，北京地區和其他的大城市這點做得非常完善，現在一些農村也都有了。傳統來說，新生兒媽媽和孩子都要坐月子，讓經過專業培訓的保健醫生和醫務人員到病人家里去看，看的過程中，一方面看孩子的狀況——孩子吃得好不好，喝得好不好，孩子一般的狀態和疾病情況。重要的一面就是環境——這個環境包括這個家里面孩子所處的環境：通風情況、取暖情況，采用什么方式取暖，孩子穿得多、穿得少，衣被情況，包括洗澡、換尿布，所有的方方面面。因為新生兒受環境的影響太大了，包括衛生、交叉感染和方方面面。這種指導就非常具體，有針對性。這個家庭哪方面做得不到位，就會指出來。家里的家長要跟保健醫生多交流、溝通。如果有他處理不了的情況，他會建議你去找醫生咨詢。那么，耽誤了孩子，發生不可逆轉的情況發生率就少得多了。所以大家要珍惜和保健醫生的聯系和交流。

　　搜狐母嬰主持人：除了剛才您提到的脫水癥以外，還有其他的由過熱引起的嬰兒疾病嗎？

　　劉春陽：過熱導致最重最快的病癥就是脫水癥。體溫高、孩子狀態不好，再嚴重就抽風了。

　　其他的過熱，比如說孩子長痱子、皮膚有感染，都不是那么著急的。新生兒預防交叉感染非常重要，新生兒皮膚特別的嬌嫩，容易破，或者是感染。所以要護理，一個是給孩子搞好個人衛生，經常洗澡，溫度能夠達到28度左右，家里環境不錯，每天洗澡一次是比較好的。如果溫度不是非常理想，分段洗，但是也應該要經常洗。我們臨床發現，越不天天洗澡，怕感冒的，洗一次感冒一次。他天天洗就結實了，今天稍微涼一點也沒有問題。總沒有鍛煉的機會，他反而結實了，天天洗就不感冒了，一個禮拜洗一次，他就洗一次感冒一次。如果沒有條件，哪怕多分幾段也要洗。

　　因為孩子的皮膚特別嫩，耳后、頸部、腋窩特別容易被淹到，孩子的汗液積累，皮膚就會被腐蝕。第一，不要讓它淹。用水洗，洗完了以后用很軟的棉布去蘸，不能擦，一擦就破了，所以要蘸，盡量用柔軟的布蘸，孩子就很舒服了。有的孩子不洗，天天擦，很多住院的孩子就是這樣擦壞了。擦能帶來一系列的問題，力度，用的勁大小，擦的范圍，毛巾軟硬，所以我們干脆不用“擦”字了，就用“蘸”字。如果孩子已經有一些地方淹到了，比如說一些胖的孩子，褶比較深的孩子，如果孩子的汗液多的話，在皺褶處每天洗兩到三次。洗完以后，把那個地方扒開晾一晾。晾以后用手抹進去一點爽身粉。擦完了以后晾一晾，已經破的皮膚就要晾著，每天晾兩三次，晾幾個小時。有的家長就這樣用手端著破損的地方，一兩天就端好了。還可以涂一些藥粉，松花粉之類的，可以幫助皮膚修復。當然，具體看破損程度，在醫生的指導下用不同的藥物和護理方法。

　　最好的方法是預防。假如說沒有條件每天洗澡，一定要每天把孩子所有的皺褶處都要看一下，耳朵下、腋窩、大腿根一定要看一下。我們看到感染很重，孩子都哭得很厲害了，家長還不知道怎么回事。孩子感染特別快，還特別厲害，每天看一遍以后就知道哪有問題了，至少他覺得這兒我弄不好了要見醫生。剛開始家長還以為孩子就是哭，就耽誤了。然后等孩子哭了兩天，感染得非常厲害了，就不好治了。所以新生兒的護理是非常重要的。

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