“不進行母乳喂養(yǎng)或添加輔食不及時、不合理，嬰幼兒很容易患營養(yǎng)性貧血(也稱缺鐵性貧血)，這也是我們這次在鄭州市進行‘5歲以下兒童食物營養(yǎng)狀況監(jiān)測’調(diào)查的初衷。”鄭州市疾控中心公共衛(wèi)生科副主任醫(yī)師弓巧玲說，雖然現(xiàn)在數(shù)據(jù)還沒有全部統(tǒng)計出來，但嬰幼兒患營養(yǎng)性貧血的情況越來越多。河南省圍產(chǎn)醫(yī)學會委員朱曉華也強調(diào)說，相對于給寶寶補鈣，家長對孩子缺鐵的重視程度還很不夠。

　　輔食添加不及時寶寶發(fā)育慢

　　缺鐵對體智發(fā)育的不良影響不可逆“缺鐵會影響孩子的生長發(fā)育，還會造成智力損傷。”弓巧玲說。朱曉華提醒家長說：“缺鐵會引起孩子食欲不振，免疫力低下，消化功能弱，智力發(fā)育、體格發(fā)育和認知發(fā)展緩慢，而且這些影響是不可逆的。有些還會引起孩子精神不集中、多動等。”她還解釋說：“由于缺鐵沒有太特異的表征，所以容易被忽略。”

　　缺鐵性貧血是兩歲以下寶寶的常見病朱曉華提出，由于輔食添加不及時或不當，孩子發(fā)育又很快，因此6個月到兩歲的孩子是缺鐵性貧血的高發(fā)期。寶寶四個月后逐漸添加動物鐵食物預(yù)防孩子缺鐵，首先應(yīng)該保障母乳喂養(yǎng)，在四個月以后逐樣添加輔食。“因為無論是母乳還是配方奶粉，乳制品中鐵的含量都不多。”朱曉華說。

　　在添加輔食的種類上，“除了選擇米粉等淀粉類，還要添加一些含‘血紅素鐵’較多的食物，也就是平常說的動物鐵，其中包括動物肝臟、動物血、蛋黃等。”朱曉華說，“米粉也可以選一些蔬菜豬肝米粉。”隨著寶寶年齡的增加逐漸增加輔食的種類和數(shù)量。

　　朱曉華提醒家長，還要注意添加一些能夠促進鐵吸收的維生素：維生素A和C。如果寶寶還小，可以直接給一些多種維生素。等寶寶稍大些，可以多增加一些新鮮蔬菜和水果。另外，河南省中醫(yī)院預(yù)防接種中心主管護師趙荷蘋認為，缺鐵性貧血還有可能是在“吸收、流失”環(huán)節(jié)出現(xiàn)了問題。“如果孩子的消化不好，會影響鐵的吸收，長期腹瀉腸功能差，也會造成鐵的流失，而微量元素之間都是相互協(xié)同作用的，容易造成鐵、鈣、鋅同時缺乏。”所以，在補充微量元素的同時，注意調(diào)節(jié)孩子的消化系統(tǒng)非常重要。

　　早產(chǎn)兒、雙胞胎和肥胖兒易患貧血“現(xiàn)在有一些寶寶在出生以后很短時間內(nèi)就出現(xiàn)貧血，我們這次調(diào)查中最小的貧血寶寶只有兩個月大。全母乳喂養(yǎng)階段的寶寶貧血應(yīng)該與母親在懷孕后期的貧血狀況或母親自身的健康狀況有關(guān)。”趙荷蘋告訴記者。因此，她提醒孕后期的孕婦要注意預(yù)防出現(xiàn)貧血，而產(chǎn)后哺乳期的女性要注意膳食的平衡。

　　“除了孕后期貧血會造成寶寶體內(nèi)的鐵儲備不足導(dǎo)致貧血出現(xiàn)得更早更嚴重外，早產(chǎn)兒、雙胞胎也容易出現(xiàn)這種狀況。”朱曉華指出，“如果屬于這類人群，應(yīng)該更早一些補充鐵，可以在醫(yī)生的建議下用適量的鐵劑。”

　　趙荷蘋還特別提醒家長，寶寶越胖越容易貧血。“很多人認為孩子吃得白白胖胖肯定營養(yǎng)足夠了，其實孩子越胖細胞也越大，鐵的占比就小，越容易出現(xiàn)大細胞貧血。他們對鐵的需求量要更多一些，家長應(yīng)該注意及時補充。”她說。
 

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