來源:網絡 2009-06-15 14:46:38
小兒輸液時,由于醫院人手有限,家長通常就充當“編外護士”了,以免小童出現輸液反應。家長這個“編外護士”要注意些什么內容呢?
第一,不可到處走。輸液過程中,不要讓患兒在室外走動或逗留,更不可將患兒抱回家,以免受到污染引起輸液反應,或發生其他意外而得不到及時治療。
第二,不可擅自調整輸液的速度。有些性急的家長為趕時間,擅自調整輸液的速度,這是應該避免的行為。輸液的速度應由醫護人員根據患兒的病情、年齡和藥物的性質及濃度調整,因為過快會加重患兒的心肺負擔,引起心衰、肺水腫,或者局部不適;過慢會延誤治療,使藥效降低。比如常輸藥物葡萄糖酸鈣,輸注過快會發生心率改變,若滲出血管則可對皮膚產生強烈刺激,甚至造成皮膚壞死。
第三,注意觀察。輸液時,家長要仔細觀察穿刺部位及全身情況。比如穿刺部位皮膚顏色是否正常,局部是否腫脹,輸液管有無反折被壓等。全身情況要看有無面色蒼白或潮紅,有無寒戰,有無表情發呆、雙目凝視、呼吸急促或過緩,有無發熱等。如有異常表現,家長應及時向醫生、護士反映,以便給予相應處理。
第四,避免碰掉輸液針。小兒輸液漏針常常是家長疏忽,觸碰或是牽拉針柄造成的,有時也會由小兒抓扯造成。所以在患兒輸液時應注意:哺乳或摟抱時,將患兒抱在注射部位的對側,以免家長的身體碰到針頭,不要用任何物品觸及針柄處;患兒哭鬧時,家長可用手固定輸液管,防止擺動時牽拉到針柄而引起滲漏。夏季患兒易出汗,家長要注意膠布粘貼的牢固性。萬一滲漏,應先將開關關閉再叫護士。
由于小兒靜脈穿刺較成人難度大得多,因而可能出現一次穿刺不成功,甚至多次穿刺不成功,這時家長不應指責、謾罵護士,否則只會增加護士的心理壓力,使操作更不順利。如果家長能理智地給護士以安慰和鼓勵,并配合協助護士扶好孩子,對治療操作和醫患關系都有好處。
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