治療不孕癥的首要任務是查找到病因，要確認是男方問題還是女方問題，是輸卵管問題還是排卵問題還是……，然后再做針對性的治療。而如何準確診斷，醫生的專業水平和醫院的資質起到決定性的作用！

　　治療不孕癥的關鍵：確認病因

　　【患者心聲】“借我一雙慧眼，讓我看清不孕的原因”

　　趙女士三年前曾經有過一次宮外孕，雖然靠腹腔鏡手術解決了問題，但之后卻一直沒能再懷上孩子。她去了很多醫院，得出了不同的診斷，不孕不育也一直沒有治好。最近，她聽朋友介紹，北京天倫不孕不育醫院蘇建萍主任擅長中藥治療，于是就來碰碰運氣。檢查發現，趙女士是由于手術后輸卵管炎癥導致了受孕障礙。蘇建萍主任說，治療不孕不育，找到病因很關鍵。

　　治療不孕不育，找到病因就需要做檢查。首先，丈夫需要做的常規檢查包括，精液常規、精液細菌培養、精液自身抗體、性激素、前列腺液和果糖檢查等。妻子一般需要做白帶常規、性激素、子宮內膜、輸卵管、抗精子抗體、抗心磷脂、抗子宮內膜抗體和抗卵巢抗體等檢查，必要時，還要加做女性腹腔鏡檢查、宮腔鏡檢查等。確認了不孕不育的原因后，可以選擇手術、藥物治療。

　　許多女性的不孕是手術不當引起的，手術后恢復期用中藥調理，很有好處。32歲的徐小姐，也是找到真實病因后，用中藥調理好身體的。3年前，她被當地醫院診斷為多囊卵巢綜合征，幾年都沒懷孕。李蓓蒂醫生最后確診她為內分泌失調，用中藥調理后，如今徐小姐成了準媽媽。

　　蘇建萍主任說，用中藥治療有講究。在治療階段盡量少碰芹菜，因為它有解藥的作用。還有一些生活細節需要自己注意。比如，丈夫在治療期間一定要戒煙戒酒，不要吃酸辣的東西。而妻子這段時間最好不吃或少吃胡蘿卜、咖啡、濃茶和木瓜，這些食物會影響人體內環境，不容易受孕。

　　另外，為了避免今后的尷尬，女人千萬別拿自己的身體開玩笑。現在很多十幾歲的女孩子不小心懷孕了，就做流產手術。人流手術有出現感染、出血、子宮穿孔等并發癥的可能性，少數人流產手術后可能發生月經失調、子宮腔粘連及子宮內膜異位癥等后果，對今后的生育可能會有影響。

　　【專家支招】不孕不育三大檢查竅門

　　先查丈夫，再查妻子

　　“先檢查丈夫，簡單又經濟。”北京天倫不孕不育醫院蘇建萍主任為不孕不育患者總結了第一個竅門。有些人認為不生孩子肯定是女方的原因，總是把女方查來查去。其實不然，蘇建萍主任說，導致不孕不育的原因極其眾多，總體上來講由妻子單方面造成的不孕占50%，男性單方面的原因占30%，雙方共同的原因占20%。如果外觀檢查無異常，男方首先做精液檢查(100元左右)。如果精液檢查正常，基本上可排除男方造成不育的可能，則可從女方著手找原因。

　　查出丈夫無生精能力，不需再查妻子

　　如果精液檢查結果是無精子，接下來需做睪丸穿刺。如果穿刺結果是無生精能力，則說明是男方沒有生育能力，不需要繼續做其他檢查。如果精液檢查結果是少精、活力不夠或畸形多等，可從兩個方向查原因：一是查“精子的運輸”是否出問題，比如輸精管堵塞、精索靜脈出張等；一是查“精子的上司”——大腦中樞神經是否出了毛病。

　　女方檢查遵循“漸進式、排雷法”

　　北京天倫不孕不育醫院蘇建萍主任說，導致女性不孕的原因相當的多，就診時也只能是由簡到易、漸進式地做檢查。

　　★初次就診，做一般的婦科檢查看是否有生殖器官畸形以及陰道炎、子宮腫瘤等婦科病。有病則先治療再看能否懷孕。

　　★檢查輸卵管如果前面的婦科檢查都正常了，則需在月經干凈后3到5天，做個輸卵管通液檢查，這是最簡單的方法。如有輸卵管堵塞則需治療使之通暢。

　　★查內分泌如果前面的兩項檢查都是正常的，則可在月經周期的第8天開始B超監測卵胞生長情況及有無排卵等。前面的檢查都找不毛病時，再查抗子宮內膜抗體、抗精子抗體、以及染色體檢查等。

　　★腹腔鏡檢查最大的檢查、費用比較貴，但是準確度也比較高。初次就診不適合，但有些反反復復地做檢查仍找不出原因時，可試一試此方法。

　　【權威說法】治療不孕癥需要金標準

　　孕育專家蘇建萍主任指出：“對癥下藥”是治療所有疾病的基礎，任何疾病，如果病因不清，都無法治療。現代科學證實：不孕癥病因異常復雜，有150多種，包括男女雙方多種全身性和生殖系統的多種疾病，不孕癥是150多種疾病的一個臨床表現，而不是獨立的疾病，因此沒有包治不孕癥的靈丹妙藥，只有按照WHO的黃金標準，對150多種病因進行準確分析，方可對癥治療。

　　世界衛生組織在1995就制訂了診斷和治療不孕癥的標準，此標準要求助孕醫院：

　　醫生要求：必須是內窺鏡（宮腔鏡和腹腔鏡）專家。

　　儀器設備的要求：高精度B超、高精度數字化X光機、電化學發光免疫檢測儀、宮腔鏡和腹腔鏡、和層流手術室，一整套診療標準和流程。

　　【溫馨提醒】不孕癥診治，關鍵是要找出病因

　　孕育專家蘇建萍主任提醒：一般婚后1年不孕即可開始有關不孕癥方面的檢查。不孕往往是夫婦雙方多種因素影響的結果，必須通過雙方全面仔細檢查才能找出根本原因，此乃治療不孕癥之關鍵。不孕癥患者第一次就診時，最好夫婦雙方同時前往為佳。

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