輸卵管不通是不孕癥的常見原因，占不孕患者的1/3，近年來有逐漸上升的趨勢(shì)，是不孕癥的治療難題。

　　輸卵管不通分為原發(fā)性和繼發(fā)性輸卵管不通。所謂原發(fā)性輸卵管不通，即先天性的，出生時(shí)就有的，這種堵塞極為少見；而繼發(fā)性輸卵管不通，即是后天性的因素所造成的堵塞非常常見，是因一些疾病因素及人為因素造成的，也是引起輸卵管不通的最主要的因素。

　　繼發(fā)性的原因分有機(jī)械性和病理性。

　　機(jī)械性輸卵管堵塞是有一些脫落的栓子及器官的功能性收縮所造成的。常見的栓子有月經(jīng)期的內(nèi)膜碎片、血凝塊，藥物流產(chǎn)及人工流產(chǎn)時(shí)由于子宮收縮及流產(chǎn)時(shí)的子宮付壓吸引的突然解除，引起胚胎組織及胚胎附屬物進(jìn)入輸卵管造成輸卵管堵塞。還有的是由于輸卵管液的固縮引起輸卵管堵塞，計(jì)劃生育中所進(jìn)行的輸卵管粘堵術(shù)等；輸卵管受到一些刺激時(shí)會(huì)發(fā)生功能性痙攣致開口及管腔收縮而形成輸卵管的梗阻。不過在機(jī)械性輸卵管堵塞中這樣的機(jī)會(huì)機(jī)會(huì)還是少見的，最常見的是在不孕癥病因?qū)ふ視r(shí)進(jìn)行輸卵管通暢性檢查時(shí)所引起，如輸卵管通液檢查，輸卵管造影檢查，腹腔鏡下輸卵管美蘭通液等，由于醫(yī)生技術(shù)操作粗暴，技術(shù)操作不成熟；或由于患者自身對(duì)痛疼過于敏感等所引起輸卵管間質(zhì)部痙攣造成的假性堵塞。

　　機(jī)械性堵塞在輸卵管不通中占的比例并不大，最常見的輸卵管不通的原因是病理性的不通。病理性多數(shù)則由輸卵管病變引起，最常見的是輸卵管出現(xiàn)炎性病變，輸卵管炎的病因是由于病原體感染引起,病原體主要有葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、淋球菌、變形桿菌、肺炎球菌、衣原體等所引起，這種炎癥往往是一過性的，短暫的，但由于感染性炎癥所引起的輸卵管不通將是永久性的，不可自愈的。

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