原本計劃懷個“金豬寶寶”，結果提前孕檢發現，竟然患有子宮肌瘤。因此，不得不先開刀，再準備懷孕……俗話說：“十女九瘤”。子宮肌瘤困擾著越來越多的女性。到底是保守治療，還是該開刀切除？在上周的“名醫網上聊”中，復旦大學附屬婦產科醫院婦科專家朱芝玲副教授與讀者網聊了子宮肌瘤的治療、預防等各種問題。

　　子宮肌瘤影響懷孕計劃

　　不少計劃懷孕的女性，在婦科檢查中發現自己竟然患有子宮肌瘤。此時，原本的懷孕計劃可能要泡湯了。到底是否一定需要手術剝離肌瘤呢？朱芝玲副教授對此表示，是否手術一定要先想清楚。因為一般在手術剝離子宮肌瘤后的一年內，不能馬上懷孕；如果子宮肌瘤長在宮腔內，則至少需要一年半至兩年時間之后才能計劃懷孕。

　　但專家也表示，一般來說，如果子宮肌瘤的生長位置是在子宮肌壁間和子宮漿膜面上，而且大小在3公分以下的，則也不需要手術剝離。不過，帶瘤生存畢竟也還是有一定的風險，需要密切隨訪；但如果子宮肌瘤大小在3公分以上，而且血供豐富，則應盡早手術。建議是否手術、推遲計劃懷孕，還是以醫生的分析、判斷作為參考最合適。

　　手術與否需綜合考慮

　　“子宮肌瘤是否需要馬上手術，是需多方面綜合衡量、判斷的！”朱芝玲副教授分析，這關鍵還是要看子宮肌瘤的位置、大小、生長速度、患者年齡以及生育要求等多方面的要求，以此來綜合決定。比如：對于子宮黏膜下的子宮肌瘤和宮頸肌瘤，不管子宮肌瘤的大小，都是需要盡早手術的；但如果子宮肌瘤的大小是在5公分以下的、且無明顯癥狀的、也不會引起任何不適的、生長速度又很緩慢，主要表現為子宮肌瘤的血供不豐富、無變異的，則可以不用馬上手術。建議平時堅持每三個月至半年一次的隨訪，來密切關注。

　　專家表示，對于在2公分至5公分范圍之內的子宮肌瘤，一般可保持每三個月至半年之間隨訪一次；而對于1公分以下的子宮肌瘤，無明顯癥狀，則可保持每年隨訪一次。

　　手術治療尚存兩大誤區

　　不少愛美的女性不愿意切除卵巢、子宮，生怕因此影響到美麗的容顏，今后很快衰老……“在手術治療中，是否保留子宮和保留卵巢的問題上，目前還存在兩個誤區！”朱芝玲副教授感嘆，“一部分女性始終認為：自己被切除了子宮，就等于變成了‘男人’！”

　　專家說，這兩種觀點其實都不可取。和生命相比，盡早接受科學的治療，才是治愈疾病的關鍵。尤其是50歲以上的女性，本來卵巢就已經沒有功能了，若卵巢有疾病則可以切除，以降低風險。而對于70歲的老太太而言，是否切除卵巢、子宮，其實基本一樣的，并沒有任何意義。在臨床上，還有一些女性因為盲目不愿切除，最后發生了惡變，危及生命。

　　腹腔鏡手術有一定要求

　　還有不少年輕的子宮肌瘤女性患者問道：“聽說腹腔鏡手術不僅傷口的切口小，而且恢復快，是不是都適合做？”

　　朱芝玲副教授表示，腹腔鏡手術還是有一定的要求的。如果是多發性的子宮肌瘤，一般在3個以內、最大的在8公分以下，則可接受腹腔鏡手術；但具體情況還要根據手術醫生的技術，如果醫生技術水平高，可能10公分左右的子宮肌瘤也可以采用腹腔鏡切除。

　　【晚報提醒】

　　含雌激素保健品不能亂補

　　一些女性為了永葆青春，平時用蜂膠、蜂膏和蜂王漿等各種保健品進補。專家提醒，對于質量不合格，含雌激素的保健品平時不能亂補。

　　如果一定需要補充雌激素，則需在醫生的指導下進行。

　　相關推薦：

小升初試題、期中期末題、小學奧數題

盡在奧數網公眾號

　　 歡迎使用手機、平板等移動設備訪問幼教網，幼兒教育我們一路陪伴同行！>>點擊查看