由于過度攝入食物能量及營養(yǎng)素引起的肥胖叫原發(fā)性(或單純性)肥胖癥。當(dāng)兒童皮下及他處脂肪積聚過多且體重超過按身高計(jì)算的標(biāo)準(zhǔn)體重的20%時(shí)，即為肥胖癥。

　　肥胖兒童常有家族成員肥胖史，據(jù)調(diào)查，雙親都肥胖者子女有70%的可能成長為肥胖，單親肥胖者子女有40%的可能出現(xiàn)肥胖。家庭食物結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、攝食習(xí)慣、戶外活動(dòng)量、成員性格、飲食文化特點(diǎn)，特別是雙親對食物的偏好，都是相關(guān)因素。

　　如何計(jì)算寶寶是否肥胖

　　在中國，隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展及食物品種、數(shù)量的極大豐富，兒童肥胖癥逐年增加，而且較多見于年長兒童及青少年。關(guān)于肥胖程度的分度，通用WHO標(biāo)準(zhǔn)，計(jì)算公式如下：

　　預(yù)防及減緩肥胖的要點(diǎn)

　　控制攝入食物的總能量，以家庭為目標(biāo)改變不合理食物結(jié)構(gòu)，合理安排兒童膳食：

　　檢查出兒童當(dāng)前實(shí)際體重所需的能量，及該兒童按身高所檢得的相應(yīng)體重所需能量，兩者的能量差額為調(diào)控肥胖的目標(biāo)。先減去差額能量的1/3？1/2(視兒童承受能力而定)。每7~10天遞減一次，直到減至該兒童現(xiàn)有身高參考標(biāo)準(zhǔn)體重的所需總能量。

　　蛋白質(zhì)按該兒童現(xiàn)有身高標(biāo)準(zhǔn)參考體重量供給，脂肪按調(diào)控后總能量的30%供給。調(diào)控后的總能量減去蛋白質(zhì)及脂肪所提供的能量后即為碳水化合物所提供的能量，再將能量轉(zhuǎn)化為碳水化合物食物的重量。

　　提供并滿足該年齡兒童各種營養(yǎng)素的推薦攝入量及當(dāng)前超出合理體重量所需營養(yǎng)素量。

　　為滿足兒童食欲和讓兒童有飽足感可使用熱量少體積大的食物，如芹菜、韭菜、蘿卜、筍等。

　　研究資料提示，牛乳中的乳清蛋白質(zhì)、脂肪及乳鈣，在補(bǔ)充人體鈣攝入量不足時(shí)，不會(huì)加重肥胖。應(yīng)堅(jiān)持食譜中每日都有適合該兒童需要的牛乳或乳制品。

　　制定食譜，鼓勵(lì)兒童按時(shí)進(jìn)餐，嚴(yán)格控制兒童食用零食及休閑小食品，對各種飲料限定用量，每日控制在250~350毫升。

　　定期在婦幼保健部門監(jiān)測體重。

　　鼓勵(lì)寶寶參加鍛煉，并與兒童談心，促使兒童建立起通過鍛煉成長為健壯兒童的信心。鼓勵(lì)肥胖兒童由輕微體力活動(dòng)開始逐步加強(qiáng)鍛煉，直到參加有節(jié)奏的、連續(xù)的中等強(qiáng)度的體力活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)對提高身體的反應(yīng)能力，增強(qiáng)免疫力和應(yīng)激能力，提高骨礦含量、骨礦密度及加厚骨質(zhì)、強(qiáng)壯體質(zhì)都有很好的作用。因此，在堅(jiān)持實(shí)施平衡膳食的基礎(chǔ)上，鼓勵(lì)兒童進(jìn)行鍛煉和運(yùn)動(dòng)，不僅可提高平衡膳食的實(shí)效，取得促進(jìn)生長發(fā)育的效果，更重要的是可有效地組織腦中樞神經(jīng)和全身各系統(tǒng)器官之間的協(xié)作和功能聯(lián)系。既強(qiáng)壯了身體，促進(jìn)了骨健康，提高了體質(zhì)，又從本質(zhì)上增進(jìn)了兒童整體性健康。

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