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哪些藥物可能導致嬰兒畸形

來源:網絡 2009-06-17 10:05:51

說兩句

  由于健康知識的普及,人們已經知道很多藥物可以通過胎盤而影響胎兒的發育,甚至可能引起畸形或造成死胎。哪些藥物可能致畸呢?這里做一詳細介紹。

  已經臨床肯定能致畸的藥物有:

  1.抗癌藥如氨基喋呤、6-巰基嘌呤、5-氟脲嘧啶等;

  2.性激素:會使男胎女性化或女胎男性化,或使女嬰到青春期時發生宮頸癌和陰道癌。

  可能致畸的藥物有:

  1.抗癲癇藥:撲癇酮、三甲雙酮會引起頭面畸形、心臟畸形、早產、身體和智力發育遲緩。大侖丁除了引起上述畸形外,還會引起外生殖器異常。上抗癲癇藥與苯巴比妥合用時致畸作用加強;如與葉酸合用時致畸作用減弱。因此實在必要時,可在妊娠2個月后用藥,劑量不大,而且與葉酸同用可減低致畸作用。

  苯妥英鈉會導致唇裂、腭裂、鞍鼻及指萎縮等畸形。與葉酸同用可減低致畸作用。

  2.丙基乙酸:會導致神經管畸形、致畸作用較肯定,孕期應禁止使用。

  3.鎮靜藥:安定導致唇裂和腭裂。利眠寧會引起死胎、四肢畸形及發育遲緩。氯丙嗪引起視網膜病變和新生兒抑制。妊娠期間如果睡眠欠安也盡量不要用鎮靜安眠藥。

  4.降血糖藥:甲磺丁脲(D860)、氯磺丙脲、優降糖,在妊娠期間會導致流產、死胎、多發性畸形如先天性心臟病、兔唇、腭裂、骨畸形及血小板下降。妊娠期可用胰島素而避免用降糖藥物。

  5.抗甲狀腺藥:丙硫氧嘧啶、他巴唑、甲亢平,會引起先天性甲狀腺腫大、甲狀腺功能不全、呆小病和死胎。用放射性碘劑也會使胎兒甲狀腺功能低下。

  6.抗瘧藥:奎寧?墒固毫鳟a、胚胎耳聾、視力缺陷、腎損傷、腦積水、心臟及四肢畸形。

  7.維生素:服用過量時會致畸,如維生素A每日服用5萬單位(相當于濃縮A)丸劑2丸、或濃縮魚肝油滴劑30滴,連續3個月,會使胎兒骨骼畸形、并趾、腭裂、眼與腦畸形、腎及中樞神經損害。

  維生素K用量過大會使新生兒患高膽紅素血癥甚至核黃疸,而使智力遲鈍。但是新生兒缺乏維生素K會發生自然出血,叫新生兒黑便癥。所以常在新生兒出生后由醫生根據情況給新生兒注射適量以防止發生自然出血。雖然維生素是人們熟悉的營養品,但是它的用量要十分慎重,應用時間也應注意,以防止對胎兒造成傷害。

  潛在致畸或對胎兒有害的藥物:

  1.抗生素:鏈霉素、卡那霉素及新霉素在妊娠全期都不宜應用,以免使胎兒患先天性聾或內耳前庭損傷而致維持身體平衡發生障礙;前奉愃幬镌谌焉镌缙跁禄,妊娠后期會使新生兒患溶血型貧血、高膽紅素血癥和引起核黃疸而驚厥死亡或智力低下。氯霉素和合霉素在妊娠期會使肝損傷,血小板減少。新生兒期使嬰兒患灰色綜合征。

  四環素族包括四環素、土霉素、金霉素、強力霉素在妊娠早期會使胎兒患先天性白內障、手指畸形、腦假性腫瘤及死胎。妊娠4個月后會使骨發育不良,牙齒黃染、溶血型黃疸和急性脂肪肝。新生霉素在近產期應用易致高膽紅素血癥、新生兒黃疸加重甚至成為核黃疸。

  喹諾酮類如氟派酸、氟嗪酸在妊娠期間應用會使胎兒發生關節病變。

  2.糖皮質激素如可的松、強的松、強的松龍等在妊娠早期應用會引起死胎、早產、唇裂和腭裂。

  3.阿斯匹林和水楊酸鈉在妊娠早期會引起腦及腎畸形、易出血。妊娠晚期會引起肝損傷、黃疸及容易出血。

  4.利尿劑如雙氫克尿噻、環戊甲噻嗪、氯唑酮在妊娠晚期會引起血小板減少及內出血。

  還有一些藥物雖然不會致畸,但作用過于猛烈,可能造成流產或早產,其中包括一些中藥就不一一列舉了。因此當你準備懷孕前2個月就盡量少用、藥,懷孕后如患感冒或其它病,要主動告訴醫生妊娠的月份,以便醫生掌握用藥。千萬不要自己隨便服藥。

 

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