由于NPE在腦損傷后較短時間內即可發生，而且進展迅速，對疾病的預后可產生重要影響。因其系CNS病變所致，故本病表現與原發病密切相關。一旦出現肺水腫和下丘腦其他表現，應高度重視，及時干預和治療能明顯降低病死率。

　　目前針對NPE的主要治療措施有：

　　(1)首先應保持呼吸道通暢，高流量吸氧，及時氣管插管或氣管切開，早期采用呼吸機輔助通氣；(2)快速交替應用甘露醇和速尿以降低顱內壓，有手術指征者行開顱手術，顱內血腫早診早治，及早清除有占位效應的顱內血腫是提高療效的有效措施；(3)合理應用糖皮質激素，如甲潑尼龍沖擊治療。因為激素既可降低肺毛細血管通透性，減輕肺水腫，也可有效防治腦水腫，阻斷肺水腫腦水腫的惡性循環；(4)選擇性應用抑制交感神經過度興奮藥物及血管活性劑，如多巴酚丁胺等；(5)有效的抗生素防治肺部感染；(6)控制體溫，減少氧耗，保護腦細胞；(7)應用胰島素控制高血糖；(8)注意監測氧飽和度、血氣、心率和呼吸的變化。

　　Wang等應用磷酸二酯酶抑制劑甲晴吡酮治療感染腸道病毒71型的肺水腫患兒，發現其通過影響交感神經的調控能力和減少IL-13的產生，顯著減慢心率，降低白細胞和血小板水平，改善癥狀。動物實驗表明，利多卡因能明顯抑制顱腦損傷后交感神經過度興奮引起的血流動力學急劇變化，并能阻止心血管功能進一步受損和NPE的發展，提高血流量而改善腦缺血、缺氧狀態。因此，可適時試用利多卡因。B受體興奮劑如特布他林等能提高II型肺泡上皮細胞Na主動轉運，從而提高肺泡內液體的清除率；角質化細胞生長因子具有促進II型肺泡上皮細胞增殖、維持肺泡結構完整性的作用，二者聯合應用可起協同作用，但對NPE的預防和治療作用尚需進一步研究。

　　我們體會，NPE搶救成敗的關鍵在于早期發現和早期處理。因此，對有發生NPE高危因素的患兒應加強監護；對發生者應在處理原發病的基礎上迅速降低顱內壓、早期采用機械通氣呼吸支持，防止過快、過多輸入液體，改善血液動力學等綜合治療，這是提高NPE搶救成功率的有效措施。

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