多數起病急劇，在CNS損傷后的數小時或數天內發生，輕者出現煩躁、心率增快、年長兒自覺胸悶，雙肺中下野可聞及細濕噦音等；嚴重者可出現氣促，咳白色泡沫痰，甚至血性泡沫痰、咯血，或吐咖啡樣物。當僅限于間質肺水腫時可出現呼吸困難和發紺；嚴重的患兒可出現皮膚蒼白濕冷和瀕死感，雙肺布滿濕噦音并進行性加重，可發展至充血性肺不張、呼吸衰竭和類似于ARDS的表現[7l。血氣分析有不同程度的PaO2下降和PacO2增高；胸部x線片為肺泡性肺水腫。早期可發現輕度間質改變，如肺紋理增粗、模糊、有間隔線和透光度下降等；晚期則表現為雙肺斑片狀或云霧狀陰影，肺門兩側呈蝴蝶狀陰影。數小時或數天內有明顯變化。

　　2006年我院PICU已收治5例NPE患兒，其中手足口病合并無菌性腦膜腦炎4例，腦干腦炎1例。年齡最小18個月，最大13歲。患兒均在原發病基礎上突然出現明顯呼吸急促、鼻翼扇動、三凹癥、發紺，并伴有面色蒼白、出冷汗、心率增快、血壓增高。3例先出現吐咖啡樣物，5例氣管插管后均有粉紅色泡沫痰或血性分泌物吸出。雙肺可聞及密集的濕噦音，spO2和PaO2進行性下降。3例有高血糖癥、白細胞升高，胸部x線胸片均符合肺水腫的改變。

　　相關推薦：

小升初試題、期中期末題、小學奧數題

盡在奧數網公眾號

　　 歡迎使用手機、平板等移動設備訪問幼教網，幼兒教育我們一路陪伴同行！>>點擊查看