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嬰兒貧血的主要原因及防治

來源:來自網(wǎng)絡(luò) 2009-06-17 18:27:47

說兩句

  嬰兒貧血是嬰幼兒時期比較常見的一種癥狀,長期貧血可影響心臟功能及智力發(fā)育。嬰幼兒貧血多數(shù)是因為營養(yǎng)不良造成的。貧血患兒可出現(xiàn)面色蒼白或萎黃,容易疲勞,抵抗力低等癥狀。

  營養(yǎng)性貧血可分為營養(yǎng)性小紅血球性(缺鐵性)貧血和營養(yǎng)性巨幼紅血球性(維生素B12、葉酸缺乏)貧血。

  一、缺鐵性貧血

  由體內(nèi)缺鐵影響血紅素的合成所引起,是目前世界上比較普遍的問題,尤見于嬰幼兒及生育年齡婦女。據(jù)統(tǒng)計,我國近40%的學(xué)齡兒童和托幼兒童患有不同程度的貧血。

  缺鐵的主要原因有:

  1、人體內(nèi)鐵的需求量增加而攝入量相對不足

  嬰幼兒生長速度很快,正常嬰幼兒出生后5個月體重增加1倍,1歲時增加2倍。嬰幼兒在4~6個月后,體內(nèi)儲存的鐵已經(jīng)消耗漸盡,如僅以含鐵量少的母乳喂養(yǎng),可導(dǎo)致缺鐵性貧血。育齡婦女由于妊娠、哺乳,需鐵量增加,加之妊娠期消化功能紊亂,鐵的攝入和吸收不佳,也極易導(dǎo)致貧血。

  2、鐵吸收性障礙慢性貧血

  動物性食品中的血紅色素鐵可以直接以卟啉鐵的形式被人體吸收,吸收率較高非血紅色素鐵的吸收取決于胃腸道的溶解度等因素,多種因素可阻礙鐵的吸收。

  二、營養(yǎng)性巨幼紅血球性貧血

  由于各種因素影響維生素B12及葉酸的攝入與吸收造成營養(yǎng)素巨幼紅血球性貧血。維生素B12和葉酸都在核酸代謝中起輔酶的作用,若缺乏則導(dǎo)致代謝障礙,從而影響原始紅血球的成熟。常發(fā)生于未加或者少加輔助食品、單純以母乳喂養(yǎng)或淀粉喂養(yǎng)的嬰兒,或反復(fù)感染及消化功能紊亂的小兒。

  維生素B12缺乏可引起巨幼性紅血球性貧血和神經(jīng)系統(tǒng)的損害;葉酸缺乏除引起巨幼性紅血球性貧血外,還有舌炎、口炎性腹瀉等。

  三、純母乳喂養(yǎng)會導(dǎo)致嬰幼兒貧血嗎?

  母乳是嬰幼兒最好的食物,世界衛(wèi)生組織提倡在4~6個月以前實施純母乳喂養(yǎng)。但是一項對兒童鐵缺乏癥流行病學(xué)的調(diào)查報告顯示,在嬰兒期進行人工喂養(yǎng)的兒童貧血發(fā)生率為22.58%,實行混合喂養(yǎng)的兒童貧血發(fā)生率為31.20%,實行純母乳喂養(yǎng)的兒童貧血發(fā)生率為43.93%;純母乳喂養(yǎng)時間不到4個月的兒童貧血發(fā)生率為27.74%,超過4個月的兒童貧血發(fā)生率為43.59%;如果在嬰兒4個月前就添加牛奶(粉),貧血發(fā)生率為26.32%,在4個月后添加牛奶(粉),貧血發(fā)生率為41.36%;如果在嬰兒8個月前就添加肉類,貧血發(fā)生率為32.34%,超過8個月才添加肉類,貧血發(fā)生率為37.21%。

  母乳的消化吸收率雖然很高,但含鐵量很低,100克母乳含鐵量一般不超過0.5毫克,而100克配方牛奶(粉)含鐵量可達到9毫克。因此,純母乳喂養(yǎng)時間越長,兒童缺鐵性貧血的可能性就越大。富含鐵元素的配方牛奶(粉)可有效防止兒童缺鐵性貧血,添加肉類等富含鐵的動物性蛋白也可補充嬰兒的鐵營養(yǎng)。

  分析母乳喂養(yǎng)反而缺鐵性貧血發(fā)生的概率高的原因發(fā)現(xiàn),母乳喂養(yǎng)導(dǎo)致嬰幼兒缺鐵性貧血的原因主要有以下幾個方面:

  1、母親本身就貧血,由于自身身體狀況的原因,造成孩子貧血。

  2、孩子到了該添加輔食的時候(一般是4~6個月)卻仍然只吃母乳,或添加輔食量較少,或添加不得當(dāng)都會造成缺鐵性貧血。母乳的消化吸收率雖然很高,遠遠高于各種配方強化奶粉產(chǎn)品,但是母乳中的含鐵量很低,100克母乳含鐵量一般不超過0.5毫克,而100克配方牛奶(粉)含鐵量可達到5~11毫克。嬰幼兒生長速度很快,正常嬰幼兒出生后5個月體重增加1倍,1歲增加2倍。嬰幼兒在4~6個月后,體內(nèi)儲存的鐵已經(jīng)消耗漸盡,如僅以含鐵量少的母乳喂養(yǎng),或者給嬰幼兒食用非嬰幼兒配方的奶粉或輔助食品(比如只給孩子喝粥),可導(dǎo)致缺鐵性貧血。

  3、由于媽媽很難判斷寶寶每次進食的量,如果寶寶長期沒有吃飽,也可能造成貧血。

  4、某些因素會影響鐵吸收.比如補鈣過多會影響鐵吸收。

  因此,媽媽們一定要根據(jù)自己的身體狀況對寶寶進行喂養(yǎng)。千萬不要只認為母乳好就不給孩子添加輔食也不要認為母乳會導(dǎo)致孩子貧血而及早斷奶,只給孩子喝配方奶粉。

  喂養(yǎng)原則

  母乳是嬰幼兒最佳的食物,在4~6個月以前,應(yīng)當(dāng)盡可能(純)母乳喂養(yǎng),在母乳不足或者不能喂養(yǎng)母乳時,特別是在嬰幼兒4~6個月以后,應(yīng)當(dāng)及時添加適合嬰幼兒食用的嬰幼兒配方食品.或添加諸如蛋黃、牛肉、豬肉、雞肉、魚肉和血紅蛋白等含鐵豐富和吸收好的動物性食物。

 

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