假如嬰兒容易嘔吐或食欲不佳，這不一定是他們故意挑食，很有可能是食物過敏惹的禍。如果不及時施以積極的防治措施，其健康危害將會從嬰兒時期延續到成年。

　　近日在曼谷召開的第20屆世界過敏大會上，國際眾多專家學者共同探討了與過敏有關的最新醫學動向，并發布了過敏性疾病的最新診斷原則。

　　值得注意的是，不少學者紛紛將關注點聚焦在兒童食物過敏的防治策略上。專家一致呼吁，在判斷兒童食物過敏時，既不可張冠李戴錯漏過敏原，也不可因噎廢食放棄兒童成長所必要的營養補給。建議應在科學診斷的基礎上，對食物過敏兒童的飲食配方進行調整，采用合適的替代食物以保證嬰幼兒的營養需要。

　　嬰兒愛挑食，原是過敏“添亂”

　　怎樣讓兒童吃得更好，是許多家長關心的頭等大事。可是許多人并不知道，孩子拒吃某些食品并非因為任性，這很有可能源于食物過敏。如果不了解患兒的過敏癥狀，一味對孩子實行誘食、迫食，使其繼續進食致敏食物，很可能會加重其過敏反應。

　　有關兒科專家指出，0到1歲的嬰幼兒出現濕癥(俗稱“奶癬”)、便秘、頻繁哭吵、氣喘，都可能是嬰兒受到食物刺激后引發的過敏癥狀。通常來說，小兒對某一物質(過敏原)發生過敏反應，是由于血液中出現了針對這一物質的免疫球蛋白E(特異性IgE抗體)。當小兒首次暴露于過敏原后，就可能產生針對該過敏原的IgE抗體。當第二次接觸過敏原時，小兒就會出現變態反應性疾病的癥狀。

　　一般來說，食物過敏常見的癥狀主要有以下幾種：第一種為胃腸道癥狀，表現為反復嘔吐、持續腹瀉或便秘、血便、缺鐵性貧血等。第二種為皮膚癥狀，表現為特應性皮炎、血管性水腫(唇周或眼瞼)、風疹等。第三種為呼吸道癥狀，表現為氣喘、頻繁咳嗽、流涕等。第四種為全身癥狀，表現為煩躁不安或腹絞痛，如每天持續3小時或以上，每周至少發生3次，癥狀持續3周以上。

　　找對致敏原，不可張冠李戴

　　或許多數人都會將海鮮、堅果視作食物中的“致敏大戶”。事實上，誘發嬰兒過敏癥狀的“罪魁禍首”往往是雞蛋、牛奶等常見食品。因此，找準兒童食物過敏的源頭是患兒家長必須掌握的原則，若張冠李戴會引起不良后果。

　　初生嬰兒的腸道免疫系統尚未成熟，容易對外來食物過敏反應。作為嬰幼兒期間最主要和最早的營養來源，牛奶、雞蛋可能成為嬰兒最常接觸的致敏原，其中的主要致敏物質是一種叫β-乳球蛋白的成分。

　　一般來說，0至6個月的嬰兒由于食物的主要來源是母乳或嬰兒配方粉，比較容易發生牛奶蛋白過敏。其中，80%的牛奶過敏小兒在3歲后可逐漸對牛奶蛋白產生耐受。而6個月以上的嬰兒不僅容易發生牛奶過敏，還會出現對雞蛋、魚類或豆類等含有蛋白質的食物產生過敏反應。此外，其他常見的過敏性食物還有魚類、貝殼類海產品、堅果、花生、黃豆、小麥。而在我國，芝麻和水果等食物過敏也相當常見。

　　從零歲抓起，杜絕成年后患

　　或許，多數家長并不知道，由食物過敏引發的健康危害可延續至青少年甚至成年。比如，許多學齡兒童出現的哮喘、鼻炎等過敏性疾病就可能與其嬰幼兒期間寶寶接觸食物致敏原刺激有著密不可分的關系。因此，控制好嬰兒時期食物過敏“第一關”就顯得尤為重要。

　　事實上，兒童的過敏疾病有其獨特的發生進程，表現出一定的“年齡規律”。過敏表現并不是一成不變的，從出生到長大成人，食物和外界環境的影響會決定體質敏感度的高低，此演進過程叫作“過敏進程”。如在0-1歲內，由于對外界接觸少，寶寶主要是對進食的食物有過敏反應，具體表現為皮膚癥狀如濕疹(俗稱“奶癬”)和胃腸道癥狀(無故拒奶，持續腹瀉、嘔吐)；在3歲以后，過敏反應主要表現為哮喘；如果未及時控制，5-6歲后可發展為成人哮喘；而在15歲以后，過敏的主要癥狀則表現為過敏性鼻炎。所以防治寶寶的過敏，要從源頭抓起，重視0-1歲內嬰兒的食物過敏。

　　補給均衡營養，別走“限食極端”

　　回避引起過敏的食物是防止兒童食物過敏的首要策略。如果發現兒童對某種食物過敏，就應在相當長的時間內避免再給他們食用這種食物。當然，因噎廢食的極端做法也并不可取，家長應當采用積極的方法改變兒童的過敏體質，并且為他們補充全面均衡的營養。

　　目前，國際嬰兒營養指南建議母乳喂養6個月并且推遲雞蛋等固體食物的添加以預防兒童過敏性疾病。專家建議，對于那些擁有過敏家族背景的嬰兒，如果出現濕癥、持續腹瀉等過敏癥狀，并被確診為蛋白過敏后，父母要在嚴格避免“食物致敏原”的同時，采用合適的替代食物以保證嬰幼兒的營養需要。

　　比如，對0至1歲牛奶過敏的寶寶，可對其飲食配方進行調整，選擇可替代牛奶配方的食物或無致敏蛋白的特殊配方營養粉。目前醫學界推薦的可用于治療嬰幼兒牛奶蛋白過敏的特殊配方營養粉是游離氨基酸配方粉或深度水解蛋白配方粉。由于其不含牛奶蛋白，且營養成分能滿足寶寶生長發育的需要，可以作為嬰幼兒食物過敏飲食治療的替代。

　　隨著年齡的增長，部分兒童可能會自然脫敏，即對某種食物不再起過敏反應。不過當家長向兒童提供食物時還應該慎重。建議應從少量開始，無不良反應后再逐漸增加，以免舊病復發。此外，家長還要密切注意寶寶在成長過程中可能發生的如哮喘、鼻炎等其它過敏癥狀。

　　此外，專家建議對于食物過敏的診斷也不可憑借家長的主觀臆斷，建議及早帶兒童前往專科醫院接受嚴格監測。專家機構對兒童食物過敏的診斷包括詢問詳細的家族史及喂養史，皮膚點刺試驗和特異性血清IgE檢測。對那些特異性血清IgE檢測呈陰性的患兒，還可以進一步做斑貼試驗。通過專業診斷和定期評估可以幫助家長了解兒童食物過敏的內因，確保兒童免受過敏癥狀的困擾。

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