小兒隨著年齡的增長(zhǎng)，大腦和膀胱功能的逐漸發(fā)育成熟，會(huì)逐漸能自主地控制排尿，一般首先在白天，以后晚上睡眠時(shí)也能控制。正常小兒在2～3歲時(shí)能控制排尿，如果5歲以后仍不能控制則稱為遺尿癥。遺尿大多數(shù)發(fā)生夜間熟睡時(shí)，嚴(yán)重時(shí)白天睡眠時(shí)也可發(fā)生，發(fā)生頻率不一，自每周1～2次至每夜1次，甚至一夜數(shù)次不等。

　　遺尿癥的發(fā)病有遺傳傾向，據(jù)統(tǒng)計(jì)，父母一方兒童時(shí)是遺尿癥患者，出生的嬰兒有50%機(jī)會(huì)患此癥；如果父母雙方兒童時(shí)都患過此癥，孩子患病的可能會(huì)增到75%。遺尿癥患兒并無器質(zhì)性病變，只是一種功能性疾病，但80%病孩膀胱容量比同齡兒童小。可以這樣通俗地理解，遺尿癥是與遺傳有關(guān)的膀胱控制排尿功能成熟延遲或功能性膀胱容量小，因而只是正常膀胱的變異。還有一部分病孩是由于體內(nèi)一種叫“抗利尿激素”的激素分泌相對(duì)不足，使尿濃縮功能受到影響，夜間尿多所致。

　　遺尿癥是一種良性自限性疾病，緩解率隨年齡增長(zhǎng)而增加，5～9歲每年有14%的自愈率，10～19歲上升為16%。盡管遺尿癥是一種自限性疾病，但仍嚴(yán)重危害兒童的身心健康，它可以造成兒童嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致兒童缺乏自信心、處世能力差、影響情緒、性格和學(xué)習(xí)，甚至對(duì)孩子的一生都將產(chǎn)生難以消除的影響。

　　家有遺尿癥患兒的家長(zhǎng)要特別注意，當(dāng)孩子發(fā)生遺尿時(shí)絕對(duì)不能責(zé)罵、譏諷或體罰，否則會(huì)加生孩子的心理負(fù)擔(dān)，使孩子產(chǎn)生自卑心理。應(yīng)幫助孩子了解遺尿癥只是發(fā)育過程中的問題，是可以治愈的，消除孩子的緊張心理，如果連續(xù)幾天不尿床要給予精神鼓勵(lì)或物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)，使孩子產(chǎn)生信心。晚餐以干食為主，輔食略咸一些，晚餐后不喝水，以減少尿量，晚飯后不宜進(jìn)行興奮活動(dòng)，睡前排尿，睡后父母可以在其經(jīng)常遺尿時(shí)間之前叫醒，使其習(xí)慣于覺醒時(shí)主動(dòng)排尿，必要時(shí)亦可采用警報(bào)器協(xié)助訓(xùn)練。一段時(shí)間后，病孩逐漸容易覺醒，遺尿次數(shù)減少。

　　由于80%的遺尿癥患兒的膀胱容量小，所以有必要進(jìn)行訓(xùn)練膀胱。具體做法是白天多喝水，但要克制排尿，一直到非不得已時(shí)才排尿，逐漸增加膀胱的容量，排尿過程中要突然停一下然后再排，一次排尿過程中停3～4次，可以訓(xùn)練括約肌的功能。目前認(rèn)為治療方法能否提高與鞏固，與是否進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練有關(guān)。

　　此外可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療，使用“去氨加壓素”，為抗利尿藥，睡前服用，可以減少膀胱尿量，對(duì)部分患兒有效。

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