營養專家：每餐只吃七分飽———廈門市中山醫院營養科副主任梁成強

　　其實，我國兒童的體形已經形成了兩極分化，兒童肥胖率高的主要在城市，那些郊區及農村孩子的問題主要是營養不良。

　　肥胖主要是由不良的飲食習慣引起的。一是飲食不規律，早餐吃不好，午餐吃快餐（學校小孩），晚上又吃得特別豐盛，還吃夜宵等，再加上在節假日頻繁地吃洋快餐等一些垃圾食品，很容易導致每餐的含量不均衡，從而產生肥胖；二是吃零食太多，如巧克力、花生等硬果類的食物能量很高；三是偏食、挑食；四是愛吃方便食品，如方便面等，方便食品能量單一；五是飲食無節制；六是不吃蔬菜和粗雜糧。

　　然而，有些家長并不認為肥胖有什么不好，其實，肥胖不僅在兒童期對健康構成嚴重威脅，還將影響其成年后的健康，成為高血壓、糖尿病、冠心病、膽石癥、猝死、乳腺癌、子宮內膜癌、月經不調、痛風等隱患。

　　據報道，肥胖嬰兒發展成成人肥胖的危險性為14％，而正常小孩發展為肥胖成人者僅6％；7歲肥胖小兒41％變成肥胖成人，與同齡正常小兒的11％高出很多，相對危險系數高3.33倍；10歲－13歲的肥胖小孩72％變成成人肥胖，而同齡正常小孩變肥胖的只31％。小孩的肥胖可以用調節飲食的方法起到減肥的效果，而一旦變成成人肥胖，多半會伴生一些其他疾病。

　　從更長遠來看，據最新的研究結果顯示，營養對疾病的影響率達到50％以上；據有關研究發現，營養不良如肥胖等會造成國家GDP5％的損失。

　　所以說肥胖不但是個人問題，還是社會問題。當然，影響肥胖的因素也包括社會環境因素，如經濟條件和文化水平等。緊張也容易引起肥胖，合理營養又可以緩解緊張�？刂苾和�體重是一環扣一環的事，要各方面都處理好。

　　肥胖又分為單純性肥胖和繼發性肥胖，單純性肥胖占90％以上，在少兒時期是可以通過控制飲食來調節的，而繼發性肥胖則需要配合臨床治療。

　　就單純性肥胖而言，行為習慣不改變就無法改變肥胖。兒童肥胖一般不能“減肥”，而要控制飲食，調節行為，簡單來說就是去掉不良飲食習慣，增加運動量。

　　首先要飲食全面，均衡營養，不挑食，粗細搭配，飲食清淡，不吃高熱量的油炸食物，合理選擇零食，巧克力、冰淇淋要少吃，飲食節制，學齡兒童最好是一日三餐，用水果、牛奶做點心是比較好的選擇。“小胖墩”不建議節食，最好每餐吃七分飽，增加粗雜糧的量，如多吃土豆、玉米、芋頭等；二是減少主食的量；三是增加運動。

　　現在到醫院咨詢孩子營養的家長很少，說明肥胖還沒有引起人們的普遍重視。由于傳統的因素，許多父母看到自己的小孩長得“好”總是很有成就感，可是家長養孩子養到18歲就好了，他們當然沒法預見孩子五六十歲、七八十歲時的情形。而且，一些學生因為容貌和身材，目前已經影響到了今后的工作出路，這些都是家長不容忽視的。

　　醫生：先從主婦“減”起———廈門市外國語學校附屬小學校醫徐醫生

　　“小胖墩”減肥，有別于成人的減肥，一般對肥胖兒童都不能提“減肥”二字，只能說“控制體重”。也絕不能盲目地控制飲食，不能用成人的如饑餓、手術等方式減肥，也絕對不能吃減肥藥、減肥茶等。

　　“小胖墩”一般都可以通過控制飲食和加強運動來達到減肥效果。

　　第一是控制飲食。一般來說，就是要控制三高（高熱量、高脂肪、高糖）食物的攝入。比如禁吃垃圾洋快餐、油炸食品、奶油蛋糕、肥肉等食物；另外，吃的時候要注意粗細搭配、葷素搭配，要多吃蔬菜水果及菌類食物，魚能使人聰明，也應該多吃；記住飯前一定要喝湯，飯前喝湯可填填肚子，進一步控制主食的攝入量；另外，記住要少吃快餐，吃飯的時候要細嚼慢咽；要記住少吃零食，不能吃宵夜。

　　第二是多做運動，多步行，多進行戶外活動。

　　第三是要保證睡眠。

　　“小胖墩”減肥關鍵在于堅持。減肥不是一朝一夕的事，減肥的作用也是要到多年后才看得到的。

　　一般來說，小孩子就算胖，也沒法意識到自己的體形和身體的因素，這就需要長輩的引導。而且，孩子成了“小胖墩”，家長應該負一定的責任。

　　“小胖墩”的減肥關鍵掌握在主婦的手里。然而，從這兩個多月的健康檢測課程的操作來看，很多父母都沒有意識到孩子肥胖的危害，一部分家長對此事表現得很冷淡。我們曾經開過幾次家長會，有些家長一點都不配合，竟然不參加家長會，平時填寫健康表的時候也不負責。家長一定要意識到肥胖的危害，而且要意識到家長的行為舉止，直接影響到孩子健康。

　　家長對孩子健康的影響有幾個方面。

　　比如控制飲食。因為主婦掌握了菜籃子，兒童每天吃什么，一般也都掌握在主婦手里。如果家里有“小胖墩”，主婦不但一定要在每天的餐桌上注意營養食譜的搭配，而且要節制自己的食欲，以身作則，因為父母的飲食習慣會影響到孩子。

　　此外還要加強運動，一般來說，家長不愛動，孩子也不愛動。

　　家長也不能過于溺愛子女，不能孩子想吃什么就給什么，不能老是給孩子買零食、吃宵夜。也不能總是用食物作為獎勵來鼓勵孩子。

　　千萬別以為孩子胖嘟嘟顯得可愛而忽視孩子的健康，家長一定要意識到肥胖對于孩子的健康是有危害的。家長特別是主婦也應記住，給孩子減肥的同時要以身作則。

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