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古法護理新生寶寶(4)

來源:本站原創 2009-06-23 23:19:13

說兩句

  『原文』視兒饑飽節度,知一日中幾乳為常。(《備急千金要方·卷五》)

  『釋義』觀察新生兒的飲食情況,才知道一天當中該喂養幾次,每次喂多少量是正常。

  『按語』各個嬰兒的食量是不等的,在生長的不同階段需要量也是漸增的,必須留心觀察,掌握規律。合理喂養,才能使新生兒健康地成長。

  『原文』兒生十日,始哺如棗核,二十日倍之;五十日如彈丸;百日如棗。若乳汁少,不得依此法,當用意少少增之。兒若早哺之及多者,令兒頭面身體喜生瘡,愈而復發,令兒尪①弱難長。(《外臺秘要·卷三十五》)

  『注釋』①尪(wāng汪)弱:即瘦弱、羸弱。

  『釋義』嬰兒生下第十天,才哺乳如棗核那么多;第二十天起,哺乳量增加一倍;到五十日,增加到彈丸那么多;滿百日,增至棗子那么多。如果乳汁少,就不必依照以上方法,但是必須注意慢慢增加哺乳量。如果沒有按上述方法過早及過多哺乳,會使嬰兒頭面身體容易生瘡,并且反復發生;甚至使新生兒體弱多病,難以健康成長。

  『按語』現代科學認為新生兒越早哺乳越好,而產婦初乳質量最好。不必拘泥于十日、二十日。另外,關于哺乳的量,掌握一個原則:即隨著新生兒的逐漸成長,需要量也逐漸增多,才能滿足需要。

  『原文』乳母奶兒,當先以手按散其熱氣,勿令乳汁奔出,以令兒噎,如噎即便奪其乳,令得氣息定,復乳之……乳母與兒臥,當以臂與兒枕之,使乳與兒頭平,乃可乳之,令兒不噎,母欲睡,即奪去其乳,勿令填兒鼻口。(《外臺秘要·卷三十五》)

  『釋義』乳母喂奶時,應先用手揉按乳房部位,使熱氣散發,但不要使乳汁流出過猛,免使新生兒噎乳。如遇噎乳就應當去掉口含的乳頭,使嬰兒氣息平定后再哺乳……乳母與新生兒睡臥姿勢哺乳,應當用臂當兒枕頭,使兒頭與乳房齊平,這樣哺乳,可使嬰兒不噎。如果乳母要睡覺,必須將乳頭取出兒口,不要讓乳頭填塞新生兒的鼻子和口腔,以免發生意外。

  『按語』去掉宿乳,即去掉與外界接觸而污染了的乳汁,此法至今仍然使用。這里介紹了睡臥姿勢喂奶的方法,并告誡人們:千萬不能讓新生兒含乳睡覺,以免乳頭填兒塞鼻口,窒息而死。同時介紹了哺乳過急,可令兒噎,護理方法是“奪去其乳”使氣息平定后再哺乳。

  『原文』乳兒若不嗜食,勿強與之。強與之不消,復生疾病。(《備急千金要方·卷五》)

  『釋義』如果嬰兒不想吃食物,不要勉強喂他。勉強喂養,會引起消化不良,產生某些疾病。

  『原文』三日后應開腸胃,助谷神①。可研米作厚飲②如乳酪厚薄,以大豆粒多與嗍③之。嗍三豆許止。日三與之,滿七日乃可與哺也。(《外臺秘要·卷三十五》)

  『注釋』①谷神:當指谷氣。②厚飲:濃稠的米湯。③嗍:用唇舌裹食,吮吸。

  『釋義』新生兒三天后,應當開開腸胃,吃點谷類食物。可把米研細,熬成濃稠的米湯,象乳酪一樣,每次喂豆粒那么大,讓他吮吸。每天喂三次,份量同上。到第七日才可以給他哺乳。

  『按語』此處不可拘泥。而應越早哺乳越好。

  『原文』若兒多睡,聽之,勿強與乳,則自然長而少病。(《三因極——病證方論·卷十八》)

  『釋義』如果新生兒睡眠時間很多,要任他多睡,不要勉強喚醒他哺乳,這樣自然健康成長,少生疾病。

  『原文』凡小兒乳哺不宜過飽,若滿則溢,故令嘔吐……乳母無知,但欲速得長大,更無時度;或而睡著而更銜①乳,豈有厭足?受病之源,自此漸至日深,導其胃氣之虛,慢驚自此而得,可不慎乎!此候但令節乳為上,甚者宜令斷乳。(《小兒藥證直訣注·上·下卷》)

  『注釋』①銜:用嘴含。

  『釋義』凡是給新生兒哺乳,都不宜太飽,如果過飽就將溢乳,甚至嘔吐……有的乳母無知,只想嬰兒快點長大,隨時喂奶,沒有時間間隔;甚至嬰兒睡覺還含著乳頭,哪有厭足?致病的根源就在這里,而且日漸加深,導致胃氣虛弱,慢驚風由此發生,難道能不謹慎嗎?這時以節制乳食為上策,嚴重的還應當斷乳一段時間。

  『原文』小兒啼未定,氣息不調,母不可以乳飲。蓋恐乳不得下,停滯胸膈,則為嘔吐也。(《證治準繩·一卷》)

  溢乳者,小兒初生筋骨弱,左傾右側,前俯后仰,在人懷抱扶持之也。乳后太飽,兒身不正,必溢出二三口也……嘔乳者,節之可也;溢乳者,正抱其身也;皆不必治,哯乳①者,胃病虛也,宜補之,理中湯②丸加藿香木瓜主之。(《幼科發揮·卷三》)

  『注釋』①哯乳:《說文》不嘔而吐也。②理中湯:人參、干姜、炒白術、炙甘草組成。

  『原文』乳哺亦不宜過飽,若宿滯不化,用消乳丸①治之……忍三分寒,吃七分飽。(《保嬰撮要·卷一》)

  『注釋』①消乳丸:縮砂仁、陳皮、荊三棱(煨),蓬術(煨)、麥芽各半兩、香附子(炒)一兩。以上為末,面糊丸麻子大,每服二三丸,白湯下。

  『原文』或乳少以食哺兒;或乳多又將餅食哺兒;又有將柿餅黑棗哺兒者。芽兒①無知,任彼喂之,開口便納。幼年之婦,見兒肯吃,喜而喂之不已……庶不知芽兒初生,腸胃脆薄,此物日積,何能克化②……(《嬰童類萃·卷上》)

  『注釋』①芽兒:古時對新生兒的稱呼。②克化:克有克服、制服之意,在此作消化解。

  『原文』乳食重復,不能消克,便有生痰氣逆之病。(《明醫指掌·月里眾疾·卷十》)

  『按語』新生兒哺乳切忌過飽,過飽則傷胃氣,使乳食蓄極胃中而不消化,造成嘔吐,久之則引起慢性消化不良。給新生兒添加食物,尤應注意易于消化、營養豐富,并且逐一添加,不可過雜,量也應由少到多。

  『原文』人身腸胃,以清虛為和順,在小兒則尤要。小兒腸胃柔窄,受盛無多,且不知饑飽,旋與旋啖。而富有之家,則有脂味充盈,恣情多啖,脾胃之病,從此變生。貧家之子則無物可食,即食亦清簡有常,正得胃腸清虛至理。(《養生三要·卷二》)

  五、調溫法

  一年四季,春夏秋冬,溫熱涼寒的不斷變化,人人都會遇到,不足為奇。但對新生兒來說情況不同了。他剛從溫暖的母體來到世上,稚嫩的身體對外界適應能力很差,對冷熱變化尤為敏感。稍有疏忽,就會生病。而適時加減衣被,合理的戶外活動,以及飲食物的冷熱等,就構成了冷熱的調護內容。

  『原文』凡小兒始生,肌膚未成,不可暖衣,暖衣則令筋骨緩弱。宜時見風日,若不見風日,則令肌膚脆軟,便易中傷。皆當以故絮衣之,勿用新綿也。天和暖無風之時,令母將兒子日中嬉戲,數令見風日,則血凝氣剛,肌肉牢密,堪耐風寒,不致疾病。若常藏在帷帳中,重衣溫暖,譬猶陰地之草,不見風日,軟脆不堪當風寒也。(《千金翼方·卷十一》)

  『釋義』新生兒肌膚嬌嫩,不能穿戴過多,那樣會使筋骨緩弱。宜于經常到室外見見風日,如果長期不曬太陽,不吹風,新生兒會出現肌膚適應能力差,容易生病。新生兒應當用舊棉衣褲穿戴,而不要用新絲綿。天晴時和暖無風,乳母應抱新生兒去戶外陽光下嬉戲玩耍,經常讓他到戶外活動,則氣血通利,肌肉牢密,能耐受風寒的侵襲而不易生病。假如經常藏在室內,穿得過厚過暖,就象背陰處的草,長期見不到風日,柔弱得不耐風寒一樣。

  『原文』兒初生,不可令衣過厚熱,令兒傷皮膚,害血脈,發雜瘡而黃。(《外臺秘要·卷三十五》)

  『釋義』新生兒不能穿得過于厚熱,那樣會使其傷損皮膚,有害血脈,誘發雜瘡和黃疸等疾病。

  『原文』凡嬰幼兒初生,當隨手包裹,且切不可為風寒所侵。蓋兒在腹中,遮護最密,及其初脫胞胎,肌膚脆嫩,極易感邪,若在夏令,自所無慮,但覺稍寒即須慎之……小兒初生,天氣微涼,即大忌洗沐。恐腠理不密,元氣發泄而外邪乘之也。(《景岳全書·卷三十九》)

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