解讀“功能性遺尿”

　　一般來說，大多數男孩到了18個月，女孩到15個月，白天就已經不再尿褲子了，到了2歲半，多數孩子已經不再尿床了。醫學上認為，如果一個5周歲以上的孩子，仍不能自主控制排尿，因而尿濕了床鋪，或白天尿在褲子上，而又無明顯的器質性疾病即為功能性遺尿。

　　功能性遺尿癥的病因

　　在一些研究中表明，可能有以下因素：

　　遺傳因素：功能性遺尿癥常常有家族史，約70%的患兒的親屬中有遺尿的病史。

　　排尿訓練不良：如果在寶寶20個月之前就開始排尿訓練，此時孩子的認知及語言發育還不夠成熟，不能承受復雜的自控排尿訓練，反而造成對排尿自控管理的紊亂。

　　應激因素：如果在嬰幼兒時期遭受強烈的刺激，如，與母親突然分離1個月以上，入托兒所，搬遷，住院手術等，都能使孩子因在學習控制排尿的關鍵時期受到沖擊而造成遺尿。

　　心理障礙：遺尿的孩子常常有較多的行為和情緒問題，如，情緒抑郁、多動癥、好發脾氣、咬指甲等。

　　幫助孩子改善癥狀

　　查找到原因后，除了配合醫生的治療外，家長還應該做到----

　　逐步延長睡眠時間

　　在開始夜間經常發生尿床的時候，可用鬧鐘提醒孩子能及時清醒排尿，并逐漸形成習慣。當目的達到以后，則采用延長鬧鐘間隔時間，以達到增加睡眠時的膀胱容量以至最后痊愈的目的。？讓孩子了解膀胱脹滿的感覺

　　可通過鼓勵和獎賞孩子，盡可能延長他兩次排尿間隔的時間來幫助他建立膀胱脹滿的感覺。當他知道了自己膀胱滿的感覺以后，就能對排尿加以控制。

　　給孩子制定睡眠時間表

　　給孩子制定一張習慣表，里面填上他每天的睡眠時間，睡前的進食情況及活動情況等。遺尿時，想想或問問孩子，分析影響他尿床的可能因素，并記錄在表上.無尿床時，要及時鼓勵孩子。？正面鼓勵孩子改善習慣

　　要特別注意孩子的心理關懷，以平等的身份，讓孩子感受到家長是可以信任的人，并鼓勵孩子改善習慣，這樣他才會愿意配合你，讓孩子在寬松、和諧，沒有斥責的環境中，改變遺尿的習慣。

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