來源:本站原創 2009-06-25 22:25:47
據中山大學附屬第二醫院婦科主任張建平和劉穎琳博士介紹,產后抑郁屬于產后心理障礙的一種,大體分為三種情況:第一種情況通常稱為產后心緒不良,女性產后常感到莫名其妙的委屈,并暗自啜泣,過一段時間后會自己恢復,約50%的女性在生完孩子后會出現這種情況。日本的臨床統計表明,70%的婦女分娩后都會產生悶悶不樂的情況,稱為“三日悶”。
第二種是產后抑郁癥,發病的時間長短不等,有的出現在產后一兩年間,有的產后幾周就出現,發病率為10%。癥狀是心情惡劣,疲倦,伴有頭痛和全身疼痛。生活中的一些很平常的事都會愈來愈覺得受不了,悲傷流淚,無心打扮,不思飲食,甚至連孩子也不想照顧。嚴重者可能自殺,當然也有相當多的人在朋友開導或治療后會自愈。
第三種情況最為嚴重,稱為產后精神病,典型癥狀是妄想,想象有人加害自己或自己的孩子,并有自殺傾向。這種情況比例不到1%。
然而,人們對產后抑郁癥普遍不重視,往往是因為此病導致自殺或殺人等惡性事件出現后,人們才會關注產后心理障礙。
一般而言,較輕的產后心緒不良、抑郁癥等病人,在我國往往被誤解為產婦不夠堅強,太嬌氣等。人們包括家人對其缺乏應有的理解與關懷,因此容易引起忽視或導致病情加重。
引起產后心理障礙的原因主要是家庭和社會因素。產后心理障礙是產母產褥期間的精神適應問題,并非產婦個人的問題,而是以家庭為單位的整體問題。因此,產后抑郁癥的治療得到家人的配合很重要。
張主任認為,目前首先應該加強的是對產后心理障礙的關注程度,無論是醫護人員還是家庭成員,尤其是丈夫,必須給予產婦充分的理解,不要只關心產婦的身體健康,還得關心產婦的心理健康。在產后心理障礙出現的初期就將其消除。治療方面,主要通過心理咨詢、家庭無微不至的關心、良好的睡眠等,必要時需服用藥物。
幾種易患產后抑郁癥的情況:
1、曾經患過抑郁癥(尤其是產后抑郁癥)
2、缺乏伴侶的支持
3、早產或嬰兒有病
4、產婦在幼年時失去自己的母親
5、接二連三的不幸,如喪親、伴侶失業、住房及經濟困難
6、未婚媽媽,產婦年紀太輕或首次懷孕
治療辦法
一、家庭成員(尤其是丈夫):
1、應給孕產婦以關愛、支持、理解和幫助
2、主動幫助產婦做家務,照顧小兒
3、幫助解決小兒喂養中存在的問題
4、保證產婦充足的睡眠和休息,減少產婦負擔
5、滿月后多與妻子外出活動,如逛街購物或在外吃飯等
二、產婦本人:
1、可以直接找心理醫生咨詢與治療
2、尋求其他人如家人、朋友的幫助
3、與小兒隔離一段時間(哪怕是每天1小時)做自己喜歡做的事,如讀報、喝茶、聽音樂等
4、即使什么事都不做,只是安靜休息也行
5、出現困惑時,請他人幫忙做決定
6、學習一些處理情緒問題的技巧,如放松身體看畫報,找人聊天等
7、恢復工作,干好本職工作,增加自信心
典型產后抑郁癥案例
美國休斯敦2001年6月20日安德烈亞·耶茨殺死了自己的5個孩子
36歲的婦女安德烈亞·耶茨在生下最小的一個孩子6個月后,將5個親生的孩子溺死在自己家中的浴缸里。據其家人和周圍的朋友反映,安德烈亞·耶茨是個很有愛心、非常優秀的人,而且非常愛自己的孩子。事后,她的丈夫表示一點也不恨她,因為“殺死孩子的安德烈亞·耶茨是另外一個人”。警方調查后認為,耶茨溺死親骨肉的原因是她患了嚴重的產后抑郁癥,她已經被判處終身監禁。
中國北京2002年1月20日張某在地鐵站自殺身亡
2002年1月20日18點55分,一位張姓女子在北京車公莊地鐵站“自殺”身亡,據在場的乘客打給編輯部的電話里反映,她是迎著地鐵列車跳下去的。根據調查,這名女子高校畢業不久,有一個1歲多的孩子,剛離異,患有嚴重的“產后抑郁癥”。
產后抑郁癥每10人中可能會有一個人患上此病:抑郁、整日悶悶不樂,覺得生活沒意思,好像世界與以前不同了;不能入睡,感覺疲倦,沒有胃口;覺得自己沒有用,總為做錯一點小事責備自己,有時會很恐懼、慌張、全身繃緊、背部疼痛。產后幾天或幾周后會發生,患有產后抑郁的病人,有少數人會延續一年或更長時間。
產后精神病少數人患上:產生幻覺;四周沒有聲音,卻聽到聲音;以為有人想傷害她或嬰兒和家人。覺得嬰兒不是自己親生的,有自殺或傷害嬰兒的傾向,會虛構事情,非常憂郁和狂躁。
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