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四個(gè)方法用于檢測(cè)新生兒視力

來源:本站原創(chuàng) 2009-06-28 12:46:05

說兩句

  談唱、談歌是一對(duì)雙胞胎兄弟,在父母和長(zhǎng)輩們欣喜的期盼中,他們迫不及待地降生在龍年。一對(duì)虎頭虎腦的兒子出世,一家人喜出望外。只可惜,由于孕期只有31周,這對(duì)早產(chǎn)的龍子一出世就在溫箱里住著。接著,黃疸、硬腫、感染等,麻煩不斷,一家人時(shí)喜時(shí)憂提心吊膽地過了半年。孩子會(huì)笑了,會(huì)玩了,咿咿呀呀的童聲讓父母憔悴的臉上漾開幾絲笑容。然而好景不長(zhǎng),老二談歌原先明亮的大眼睛開始無神、變小、視物不清,夫妻倆急抱入眼科醫(yī)院找專家檢查——小兒子因早產(chǎn)而患了“早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變”已到了第三期,等待他的將是失明。夫妻倆猶如五雷轟頂。據(jù)悉,目前在國(guó)際上早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病的手術(shù)成功率只有50%,在國(guó)內(nèi)則更低,而且費(fèi)用十分昂貴。

  人們?cè)趪@息他們命運(yùn)不幸的同時(shí)都不約隨同地會(huì)問,是什么原因使談歌失明?

  眼的發(fā)生與發(fā)育貫穿了整個(gè)胚胎期,無論孕早期、中期或晚期,對(duì)于一個(gè)完整健全的視覺系統(tǒng)的孕育都是相當(dāng)重要的。孕早期即懷孕頭3個(gè)月,是胚眼形成的關(guān)鍵時(shí)期,此期胚眼已初具雛形。孕4月,眼屈光物質(zhì)晶狀體懸韌帶出現(xiàn),這關(guān)系到將來眼睛看遠(yuǎn)看近的調(diào)節(jié);孕5-7個(gè)月時(shí),眼的色素膜發(fā)育基本完成;眼的重要感光物質(zhì)視網(wǎng)膜黃斑部發(fā)育較晚,黃斑中心凹要到妊娠7-8個(gè)月時(shí)才開始出現(xiàn);至出生時(shí)還未發(fā)育完全,一直到生后4個(gè)月,黃斑中心凹才發(fā)育好,讓我們的眼睛能看見萬事萬物靠是它,可見其重要性。孕晚期即孕期最后3個(gè)月,并不像一般人想象的那樣,這時(shí)胎兒已發(fā)育好了,只長(zhǎng)胖長(zhǎng)大了。試想,如果突然孕育中斷或因各種不利因素(宮內(nèi)感染、孕母疾病、孕期不當(dāng)用藥、孕母不健康行為習(xí)慣等)干擾了胚眼的生發(fā)與生長(zhǎng),在不同的時(shí)期會(huì)造成不同組織的傷害,如視網(wǎng)膜發(fā)育受阻就會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變,本例患兒正是因早產(chǎn)而致視網(wǎng)膜的發(fā)育不全。

  新生兒抑或小嬰兒的視覺異常除明顯畸形外,一般較難發(fā)現(xiàn),一直要等到半年以后,隨著癥狀明顯,家長(zhǎng)才有察覺;此時(shí)對(duì)于某些先天性眼病的治療已顯得過晚。那么如何盡早發(fā)現(xiàn)新生嬰兒的視覺發(fā)育異常呢?專家教你幾招:

  一、用手電筒照眼睛。此時(shí)新生兒立即閉眼。輕開眼皮照瞳孔,瞳孔會(huì)縮小,此謂瞳孔對(duì)光反射。

  二、頭眼協(xié)調(diào)動(dòng)作。新生兒低頭前傾、眼球向上轉(zhuǎn);頭后仰,眼球向下看,此謂洋娃娃眼。

  三、短暫原始注視。用一個(gè)大紅色絨球在距眼20厘米處移動(dòng)60度角的范圍,能引起新生兒注視紅球,頭和眼還會(huì)追隨紅球慢慢移動(dòng),此謂頭眼協(xié)調(diào)。

  四、運(yùn)動(dòng)性眼球震顫。在距新生兒眼睛前20厘米處,將一個(gè)畫有黑的垂直條紋的紙圓筒或鼓(長(zhǎng)約10厘米,直徑約5-6厘米),由一側(cè)向另一側(cè)旋轉(zhuǎn),新生兒注視時(shí)會(huì)出現(xiàn)眼球震顫,即眼球會(huì)追隨圓筒或鼓的旋轉(zhuǎn)來做水平運(yùn)動(dòng)。此謂視覺運(yùn)動(dòng)性眼震。

  若以上四項(xiàng)檢查均達(dá)標(biāo),說明新生兒視覺發(fā)育良好,否則應(yīng)立即請(qǐng)醫(yī)生作進(jìn)一步檢查,尤其是對(duì)早產(chǎn)兒。

  孩子出生后,眼的結(jié)構(gòu)已經(jīng)成形,但健全的視覺功能全靠后天的發(fā)育完善。出生到3歲是眼睛生長(zhǎng)發(fā)育的第一個(gè)關(guān)鍵期,應(yīng)該定期進(jìn)行兒童眼保健,對(duì)孩子眼睛的狀況做到胸中有數(shù),使他的視力在科學(xué)的監(jiān)測(cè)指導(dǎo)下健康地發(fā)育起來。就是患了某些先天性遺傳性眼病,如先天性白內(nèi)障、先天性青光眼、先天性角膜白斑、先天性斜視等,一出生就進(jìn)行眼保健,也有利于早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)得到手術(shù)治療,把損害減到最小最低的程度,使孩子終身受益。

 

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