影響生存的早產兒今后健康的主要是腦損傷，這些孩子不僅受生理上的傷害，而且會因早產而導致心理障礙。那么，哪些因素會給這些孩子帶來不利影響，又如何減少這種傷害呢？

　　1.胎齡和出生體重是影響早產兒、低出生體重兒遠期預后的兩個最重要的因素。出生體重700～1500克者腦癱發生率約為5％～10％，主要是痙攣性的雙側癱瘓、偏癱或四肢癱瘓，少數為共濟失調性肌張力性腦癱；25％～50％出現微小的運動和認知障礙；25％～30％在青春期出現精神心理疾患。

　　2.圍產期疾病，對早產兒、低出生體重兒的今后健康有顯著影響。肺透明膜病、重度窒息、呼吸暫停、化膿性腦膜炎、膽紅素腦病、驚厥、高血糖、肺炎等對極低體重兒的智能發育有顯著影響。此外，早產兒慢性心肺疾患、早產兒暫時性低甲狀腺素血癥、產前或出生后反復使用高劑量糖皮質激素等，均可影響早產兒未成熟大腦的結構和功能的發育。

　　3.營養對于發育中的大腦至關重要，人腦的腦干中主要是脂肪，約20％的大腦皮質和25％的白質由磷脂花生四烯酸和廿二碳六烯酸組成，它們對腦的生長、功能及其完整性十分重要，這些營養物質多存在于人乳中，人乳喂養的早產兒智商可能會高于牛乳喂養的。早產兒尤其是極低體重兒，容易對胃腸道喂養不耐受，常需一段時間的經靜脈營養，如供給的營養素不全面，可影響大腦的正常發育。

　　4.環境影響，新生兒監護病室中的早產兒、低出生體重兒經常處在環境的刺激之下，包括多種監護儀器、建立血管內通道、機械通氣等等，并妨礙護理人員和(或)家長與患兒的有益相互接觸，其他如病室中的噪音、持續明亮的光線等均對發育中的嬰兒大腦有不利的影響。在出院后接觸的社會和環境因素，如貧困、母親年齡過大或過小、單親家庭、母親精神抑郁、父母文化程度低、早教經驗缺乏、師資學歷低等，對其智力發育均會有顯著影響。

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