兒童到６～７歲時，原來的乳牙逐個脫落，恒牙逐漸萌出，這個時期稱為兒童換牙期。有些家長隨便給兒童拔除乳牙，以為恒牙反正會長出來的。其實，隨便拔乳牙，很容易導致兒童恒牙的錯合畸形，影響孩子的面容和健康。

　　那么在兒童換牙期里，哪些乳牙宜拔或不宜拔呢？

　　（一）不要隨意將乳牙、乳尖牙和第二乳磨牙拔除，否則將影響恒牙的正常萌出。乳尖牙退換時間較晚，齲壞應盡量治療，過早拔除，其它牙齒占據位置，會造成尖牙移位。第二乳磨牙退換時間最晚，齲壞最多，過早拔除易造成第一恒磨牙前傾，使第二雙尖牙移位，因此，應盡量保護到換牙期，讓它自然脫落。

　　（二）當前兒童患牙病者日趨增多，尤其以齲齒為主。未到換牙年齡乳牙就壞得厲害，經常發炎、腫脹，甚至牙根從牙齦粘膜穿出，長期刺激粘膜形成潰瘍，造成咀嚼困難，影響身體健康，這樣的乳牙雖未到換牙期也應當拔除。如一般發炎、有齲洞，則應及時治療和補洞，同時必須教育兒童保持口腔衛生，勤刷牙漱口。

　　（三）在換牙期間，乳牙沒有拔，恒牙被擠到唇側或頰側，形成“雙層牙”，應將乳牙拔除，使恒牙正常萌出。當換牙期已過，但乳牙沒拔，恒牙也未萌出時，應拍一張Ｘ光照片，檢查是否有恒牙胚；如有恒牙胚應將乳牙拔除，等待恒牙萌出。在上頜前牙區如出現圓錐形的牙齒（又稱多生牙）應拔除，以免造成畸形。

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