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兒童常見傳染病如何鑒別?

來源:五一幼兒園 2009-07-08 10:06:44

說兩句

  一.手足口病

  發(fā)病時間:發(fā)病高峰期5-7月份,好發(fā)于4歲以下兒童.發(fā)熱同時出疹或多不發(fā)熱,

  出疹順序:一般為手足部皮疹和皰疹性咽峽炎,四肢軀干少.

  疹形:為斑丘疹-皰疹,圓形或橢圓形,較水痘皮疹為小,質(zhì)較硬.

  預(yù)防:洗凈手.喝開水.吃熟食.勤通風(fēng).曬衣被

  二.流感病毒

  發(fā)病時間:主要冬春季發(fā)病,一般從12月份開始至次年3-5月份.

  潛伏期1-3天,最短僅數(shù)小時,短時間內(nèi)出現(xiàn)較多的

  相似患者,發(fā)熱.頭痛畏寒.咳嗽.周身酸痛無力或伴有嘔吐和腹瀉等消化道癥狀,這就極有可能是流感造成的,一般普通感冒造成很多人同時發(fā)病的情況比較少,流感癥狀比普通感冒的癥狀要重得多,并且會引起嚴(yán)重的并發(fā)癥(例如:肺炎).

  預(yù)防:流感是可預(yù)防的,洗凈手,勤通風(fēng),注意兒童精神狀況.發(fā)現(xiàn)患兒及時送醫(yī).

  三.麻疹

  發(fā)病年齡:好發(fā)6月-5歲兒童,發(fā)熱3-4天出疹.

  出疹順序:耳后-顏面-軀干-四肢,3-4天出齊.

  疹形:口腔黏膜可見柯氏斑,暗紅色斑丘疹,疹間有正常皮膚,也可融合.

  有糠秕樣脫屑,及色素沉著,頸部淋巴結(jié)腫大,血象白細胞減少.

  并發(fā)癥:肺炎腦炎喉炎

  四.風(fēng)疹

  發(fā)病年齡:好發(fā)1-5歲兒童,發(fā)熱1-2天出疹.

  出疹順序:面部-軀干-四肢,1天內(nèi)布滿全身

  疹形:淡紅色,細小均勻,斑丘疹,3天左右消退.

  有細糠樣脫屑或無,無色素沉著,耳后.頸部.枕后淋巴結(jié)腫大.血象白細胞減少.

  并發(fā)癥:少見.

  五.幼兒急疹

  發(fā)病年齡:6個月-2歲,發(fā)熱3-5天后,熱退疹出.

  出疹順序:軀干-全身,1天出齊,次日疹退

  疹形:玫瑰色斑丘或斑丘疹,1-2天消退.

  無脫屑及色素沉著

  頸部.耳后.枕后淋巴結(jié)腫大

  血象:白細胞減少

  并發(fā)癥少見

  六.猩紅熱

  發(fā)病年齡:2-8歲兒童,發(fā)熱1天左右出疹

  出疹順序:頸部-前胸-軀干-四肢,顏面部無疹,1天出齊

  疹形:皮膚呈彌漫性潮紅,點狀紅疹,壓之褪色

  有糠屑狀至大片脫皮,無色素沉著

  頸部、頜下淋巴結(jié)腫大

  并發(fā)癥:少數(shù)于病后2-3周并發(fā)腎炎或風(fēng)濕熱

  血象:白細胞增高

  七、水痘

  發(fā)病年齡:6月-3歲兒童,出疹前和出疹時皆可發(fā)熱,出疹后熱很快消退,發(fā)熱一般不會太高

  出疹順序:呈向心性分布,軀干多于四肢,頭皮多于顏面

  疹形:丘疹-皰疹-結(jié)痂,分批出現(xiàn),同一部位可見各期皮疹,無脫屑和色素沉著

  淺表淋巴結(jié)腫大

  并發(fā)癥:皮膚感染.肺炎.腦炎.心肌炎

  血象:白細胞正常

  八.藥物疹

  有藥物史,服藥2-3天后出現(xiàn),停藥2-3天后消失;可見各種類型皮疹,斑疹.斑丘疹.皰疹.蕁麻疹或潰瘍,分布不一;出疹無規(guī)律.

  九、細菌性痢疾

  細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病,簡稱菌痢。

  臨床表現(xiàn):全身中毒癥狀、左下腹痛、腹瀉、膿血便、里急后重。

  本菌對消毒劑敏感。在食品中加入食醋或發(fā)酵,痢疾桿菌迅速死亡。

  傳染源:為病人與帶菌者。急性菌痢患者排便次數(shù)多,排菌量大,為重要傳染源。

  傳播途徑:本病為糞-口途徑傳播。痢疾桿菌隨患者糞便排出,污染食物、水源或環(huán)境,借助蒼蠅、生活接觸污染手,在經(jīng)口感染健康人。

  1.食物型傳播,食用被污染的食物引起,集體伙食單位可爆發(fā)流行;

  2.經(jīng)水傳播,水源被糞便污染,供水地區(qū)爆發(fā)或持續(xù)流行;

  3.日常生活接觸,痢疾桿菌污染日常生活用品,如門把、水龍頭、桌椅、床鋪等。痢疾桿菌經(jīng)手入口,城散發(fā)流行;

  4.經(jīng)蠅傳播,蠅體帶菌污染食物,故菌痢發(fā)病與家蠅密度往往呈一致性。

  易感人群:人群普遍易感,且感染劑量低。發(fā)病率以學(xué)齡前兒童及青少年最多。

  季節(jié)與地區(qū)性:本病為全球性疾病,我國呈全國性分布。發(fā)病高峰為6-9月。

  潛伏期:為數(shù)小時至七天,多數(shù)為一天。

 

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