來源:來自網絡 2009-07-18 17:10:42
網友:鄭醫生您好,我家女寶寶今天二十三天,換尿布時老覺得大腿根部關節有輕微的克嗒聲,不知是否正常。
鄭東旖:這種孩子我們一定要注意有沒有發育性髖關節發育不良的問題,發育性髖關節發育不良過去叫做先天性髖關節脫位,現在發現三歲之前孩子的髖關節處在不停的發育之前,所以叫做發育性髖關節發育不良。
不知道孩子的出生情況怎么樣,如果我們的孩子是女孩,臀位生產,又是第一胎生產,在媽媽肚子里面羊水又比較少一些,這樣的小家伙在出生的時候可能有一些產傷之類的擠壓,這樣的小家伙出生之后一定要注意有沒有髖關節脫位的問題。
髖關節發育不良,一般女孩來說比較多一些,男女發生比例是1:5—1:8。如果家族有這樣病史的話更要注意。
建議媽媽在家里給孩子先觀察一下,看看有沒有下面的這些體征:首先看孩子的大腿、腹股溝、臀部的皮紋,左右兩邊的皮紋是不是對稱,是不是相等,皮膚深淺是不是一樣。
同時在孩子趴著的時候看一下他的大腿、臀部有沒有一側寬一側窄,當孩子平躺的時候,看看孩子的下肢是不是一樣長,脫位的那邊往往下肢短一些。而且髖關節左側發生比右側常見一些,也有可能是兩側同時。孩子響的這一側腿有沒有活動比較少,老是喜歡用另外一側腿,或者處于外懸狀態,感覺就是兩個腿活動度不一樣。
如果您的孩子有上述不管是高危因素也好還是有一些癥狀也好,只要出現了這些情況都建議去專門的小兒骨科排除一下。
大腿關節的克瘩聲往往是髖關節發育不良的癥狀,一兩個月以內髖關節發育不良有自愈的趨勢,有的孩子慢慢幾個月就好。
現在為什么重視這個病?如果在新生兒期發現了馬上給他戴一種PAVLIK吊帶,四五個月伴隨就完全治愈了,但是如果發現晚也沒有去觀察孩子的話,到了五六個月才發現,尤其六個月以后,這個孩子可能就得手術治療了。一歲以后孩子可能出現一些跛形,走路像鴨子一樣,致殘。
越早發現越早干預,治療又方便,孩子受的痛苦又少,痊愈的可能也比較大。發現得越晚,孩子得手術,治愈率也越來越低。
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