很多時候女性的“私密液體”是婦科疾病的“代言人”，洞察它的變化我們就可以隨時掌握自己的身體健康。

　　第一步，先自檢

　　你的白帶顏色正常嗎？

　　1.無色透明粘性白帶：呈蛋清樣，性狀與排卵期宮頸腺體分泌的粘液相似，但量顯著增多，一般應考慮慢性宮頸內膜炎、卵巢功能失調、陰道腺病或宮頸高分化腺癌等疾病的可能。

　　2.白色或灰黃色泡沫狀白帶：為滴蟲陰道炎的特征，可伴有外陰瘙癢。

　　3.凝乳狀白帶：為念珠菌陰道炎特征，常伴有嚴重外陰瘙癢或灼痛。

　　4.灰色均質魚腥味白帶：常見于細菌性陰道病。

　　5.膿樣白帶：色黃或黃綠，粘稠，多有臭味，滴蟲或淋菌等細菌所致的急性陰道炎、宮頸炎、宮頸管炎均可引起。宮腔積膿、宮頸癌、陰道癌或陰道內異物殘留亦可導致膿樣白帶。

　　6.血性白帶：白帶中混有血液，應考慮宮頸癌、子宮內膜癌、宮頸息肉或粘膜下肌瘤等。安放宮內節育器亦可引起血性白帶。

　　7.水樣白帶：持續流出淘米水樣白帶，且具奇臭者一般為晚期宮頸癌、陰道癌或粘膜下肌瘤伴感染。陣發性排出黃色或紅色水樣白帶應注意輸卵管癌的可能。

　　第二步，找答案

　　白帶異常可能的情況：

　　細菌性陰道炎

　　細菌性陰道炎是引起女性病理性白帶的主要原因，約占陰道炎癥所導致的白帶增多的50%。

　　當陰道的酸性環境改變，正常存在的乳酸桿菌數量減少或消失的時候，厭氧菌大量繁殖，從而引起癥狀的發生。

　　細菌性陰道炎的白帶有比較特殊的魚腥臭味，并且在做愛后味道更甚。顏色則以灰白或灰黃色為主，較為稀薄，而且比較均勻。

　　滴蟲性陰道炎

　　如果白帶呈現黃色或黃綠色的稀薄的泡沫狀膿性，并且伴有外陰和陰道的瘙癢難忍，滴蟲性陰道炎的可能性非常大。滴蟲性陰道炎是接觸性傳播，性接觸是其中最重要感染途徑之一。陰道分泌物化驗檢查可以明確診斷。

　　霉菌性陰道炎

　　一旦不算多的白帶以稠厚的白色糊狀物或凝乳狀出現，而且還可以在陰道外口找到白膜，搽掉白膜可以看到粗糙的紅色糜爛表面，那你就需要留神霉菌性陰道炎了。霉菌性陰道炎通常是由白色念珠菌引起的陰道炎癥，實驗室檢查可以幫助明確診斷。

　　霉菌性陰道炎的治療就要針對霉菌了，但是大部分抗霉菌的藥物都有肝毒性，這個一定要注意，因為有的抗霉菌藥物的肝毒性是相當大的。

　　淋菌性陰道炎

　　淋菌性陰道炎，也可以采用藥物治療，主要是青霉素類抗菌藥物，但這些藥物容易發生過敏反應，即便對青霉素不過敏，也可能對其他合成青霉素等類似藥物產生過敏，所以使用之前一定要做皮試。感染了淋菌性陰道炎，在擠壓尿道、尿道旁腺或前庭大腺的時候，在外陰部位可以看到大量的膿性分泌物，顯微鏡檢查可以幫助確診。

　　慢性宮頸炎或宮頸糜爛

　　慢性宮頸炎或宮頸糜爛嚴格地說，雖然并不屬于陰道炎，但宮頸炎或宮頸糜爛經常會導致宮頸的分泌物增多，當從陰道流出的時候，經常被誤認為是陰道分泌物增多而去醫院咨詢和就診，實際上，在因為“白帶增多”而去醫院咨詢的女性中，大約有1/4的情況都屬于宮頸炎。

　　異物刺激性白帶

　　陰道安置子宮托、使用衛生棉條、產后或陰道手術將紗布或其他物品遺留于陰道中，堵塞陰道出口，會導致白帶在其中發炎，甚至有惡臭。

　　手術縫線活結扎端壞死也會使得發生膿性白帶，也可以帶有惡臭，這種情況只能等壞死組織完全脫落后才可以得到好轉。

　　腫瘤性白帶

　　紅色帶有血絲的白帶伴有惡臭，經常是因為子宮的惡性腫瘤導致的。如常見的宮頸癌。著名的香港歌手梅艷芳，就因為宮頸癌而英年早逝。

　　腫瘤引起的異常白帶的治療，腫瘤的治療就是關鍵。對于高發的宮頸癌等常見婦科腫瘤，可以采取手術、化療等常見腫瘤治療方式菌主要通過性接觸傳播，傳染給女性，就形成了淋菌性陰道炎。

　　其他情況

　　如果陰道和尿道或直腸之間存在竇道，尿液和糞便都會刺激陰道發生炎癥，從而導致分泌物增加。

　　總之，一旦出現了上述癥狀或其他異常情況，一定要提高警惕，最好及時咨詢醫生，以免貽誤治療。

　　第三步，對癥下藥

　　配合醫生是關鍵

　　即便經過實驗室檢查或細菌培養證實了陰道炎癥的診斷，你也不必要過于擔心，除了惡性腫瘤之外，大部分陰道炎癥在及時治療的前提下，都可以痊愈。

　　但需要提醒你，早期診斷和及時治療是相當重要的。

　　為了幫助醫生得出正確的結論，你需要從以下方面配合醫生。

　　1.對醫生的問題應該正確回答，如月經的量、周期；白帶的顏色、氣味以及是否伴有瘙癢的癥狀；以前是否有過同樣的癥狀，他是否也患有泌尿生殖系統的疾病等等。

　　2.配合醫生進行體檢也很重要。醫生除了采用常規手段檢查，還會采用一些相關器械，如陰道窺器等專用器械進行檢查，甚至還會收集一些白帶標本進行細菌培養或病理檢查。

　　3.醫生也許還要詳細詢問你的他，是否有異常情況發生，所以最好和他一起去咨詢醫生。

　　恢復白帶的顏色

　　在明確診斷的前提下，病理性白帶的治療，最重要的是針對原發性疾病或特殊的病原體的處理。

　　如果顯微鏡檢查證實存在滴蟲感染，藥物治療是比較常見的治療手段，常見的藥物如甲硝痤、替硝錯等。

　　如果是異物引起的病理性白帶，要及時取出異物，必要時采用抗菌藥物，預防和治療繼發細菌感染。

　　針對陰道和尿道或直腸存在的竇道，手術切除是最好的根治辦法，同時也要配合一定的抗菌藥物，避免繼發細菌感染。

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