孕期B超檢查對(duì)孕婦來(lái)說(shuō)并不陌生。為了將來(lái)能生一個(gè)健康聰明的小寶寶，每位準(zhǔn)媽媽都很重視孕期的B超檢查。但隨著醫(yī)學(xué)知識(shí)的普及，準(zhǔn)媽媽們又開(kāi)始擔(dān)心，經(jīng)常做孕期B超安全嗎？B超到底可以檢測(cè)出哪些疾病？何時(shí)做為宜？

　　B超可以檢測(cè)出哪些疾病

　　B超是一種無(wú)損傷無(wú)痛苦的檢查方法，可以顯示人體實(shí)質(zhì)臟器的疾患，同樣，對(duì)于胎兒的情況也可以清楚顯示出來(lái)。例如胎兒的肝臟、腎臟、胃、膀胱、心臟以及胎頭和脊柱，都可以在B超儀上顯示。醫(yī)生通過(guò)B超診斷儀可觀察到胎兒的活動(dòng)狀態(tài)。B超測(cè)量胎兒的數(shù)據(jù)，往往可以測(cè)算胎兒與孕期是否相符，可以觀察胎頭方位，確定生產(chǎn)方式，胎盤(pán)成熟度及羊水量等，還可以判斷有無(wú)胎盤(pán)老化。

　　通過(guò)做B超，可以在產(chǎn)前檢測(cè)出一些胎兒畸形，以便在產(chǎn)前給予及時(shí)處理。一般來(lái)說(shuō)可能導(dǎo)致胎兒畸形的主要有以下幾種原因：

　　(1)病毒感染：特別是在早孕1～2個(gè)月的時(shí)候，如在此期間屢次感冒或染有其他病毒引起的疾病，常常導(dǎo)致胎兒發(fā)育上的缺陷。(2)藥物對(duì)胎兒的影響：有些藥物能造成胎兒四肢短小畸形，還有些藥物會(huì)影響胎兒骨骼、牙齒的發(fā)育。(3)夫妻雙方生育年齡較大，生殖細(xì)胞老化，可導(dǎo)致無(wú)腦兒、腦積水胎兒。(4)近親結(jié)合，往往會(huì)造成胎兒的缺陷。(5)早孕期間接受放射線照射者，亦有產(chǎn)生胎兒畸形的可能。

　　準(zhǔn)媽媽做B超安全嗎

　　明白了做B超的種種好處，許多準(zhǔn)媽媽可能還是心存疑慮：做B超對(duì)胎兒安全嗎？會(huì)不會(huì)引起其他的損傷？

　　B超對(duì)人體或胎兒有害還是無(wú)害，關(guān)鍵在于超聲的劑量，在安全范圍內(nèi)的超聲劑量的高限叫閾值。就是說(shuō)，當(dāng)產(chǎn)科使用的B超劑量小于閾值時(shí)，它是無(wú)害的，反之大于閾值時(shí)，則可能會(huì)產(chǎn)生有害的效應(yīng)或損傷。目前臨床上的超聲波有診斷超聲與治療超聲之分，就劑量而言，治療超聲對(duì)人體是有一定的損傷或影響的，而診斷B超，在正規(guī)的醫(yī)院，在經(jīng)過(guò)嚴(yán)格專業(yè)訓(xùn)練的醫(yī)生或技師操作下，B超儀器功率和照射時(shí)間都會(huì)控制在安全范圍內(nèi)，不至于對(duì)人體或胎兒造成損害。

　　孕早期B超檢查

　　所謂孕早期，指的是末次月經(jīng)的第一天起到孕期12周，即孕3個(gè)月內(nèi)。在懷孕早期出現(xiàn)以下情況時(shí)應(yīng)做B超檢查：

　　有先兆流產(chǎn)現(xiàn)象，且陰道出血時(shí)間長(zhǎng)，需了解胚胎是否存活，是否有必要繼續(xù)保胎。

　　出現(xiàn)下腹部疼痛，需排除宮外孕，或懷孕合并腫物。

　　對(duì)月經(jīng)不正常的懷孕婦女，需了解胚胎發(fā)育情況，估計(jì)懷孕周數(shù)，排除多胎。

　　明顯的胎兒畸形如無(wú)腦兒、缺肢等也可能在懷孕12周左右通過(guò)B超檢查發(fā)現(xiàn)。

　　孕中期B超檢查

　　孕13～27周為孕中期。此階段需要檢查的項(xiàng)目有：

　　查胎位。確定胎兒是頭位、臀位或是橫位，做到胸中有數(shù)。如果到了孕28周以后，胎位不正的情況未能得到解決，即應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下設(shè)法予以糾正。

　　查羊水。由于羊水與胎兒的宮內(nèi)狀況密切相關(guān)，羊水過(guò)多或過(guò)少都要影響到胎兒的發(fā)育，甚至引起畸形，故在必查之列。

　　查胎盤(pán)。胎盤(pán)在孕9周左右初步“亮相”，出現(xiàn)雛形，孕16周以后持續(xù)增厚，孕36周以后又輕微變薄。此項(xiàng)檢查的目的是了解胎兒在子宮內(nèi)的環(huán)境，如孕37周以前出現(xiàn)Ⅲ級(jí)胎盤(pán)，這樣的環(huán)境將對(duì)胎兒產(chǎn)生不利影響，故應(yīng)作為高危孕婦定期觀察。

　　查臍帶。看有無(wú)臍帶纏繞、臍先露和臍帶脫垂、臍帶腫瘤等異常情況存在。

　　孕晚期B超檢查

　　孕晚期指的是孕28周以后，一般在孕32周至36周要進(jìn)行一次B超檢查。目的是了解胎兒的發(fā)育情況，進(jìn)一步檢查胎兒有無(wú)畸形。特別是在判斷胎兒的大小以及羊水量的多寡方面。

　　此時(shí)的B超檢查還可以進(jìn)一步明確胎盤(pán)的位置，判斷有無(wú)前置胎盤(pán)。另外，也可以獲得臍帶血流以及胎兒體內(nèi)重要臟器的血流信息。如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，便于及時(shí)處理。

　　了解了以上知識(shí)以后，大概每一位準(zhǔn)媽媽在做B超時(shí)都能夠做到心中有數(shù)。但有一點(diǎn)任需指出：做B超的時(shí)機(jī)和次數(shù)應(yīng)結(jié)合個(gè)人不同的情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，該做則做，不該做則無(wú)需過(guò)分憂慮。

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