鄭女士：男方家庭條件非常好，結(jié)婚后全家都盼著下一代的出生。可半年過去了，想要孩子卻懷不了孕，鄭女士心情越來越壞，而且開始自卑，總是懷疑自己不能生育。

　　在家人的建議下只好去看大夫。經(jīng)過詳細(xì)檢查，只是內(nèi)分泌失調(diào)，并沒有發(fā)現(xiàn)其他問題。經(jīng)過一段時(shí)間的心理治療后，她也想開了，心情也放松了，結(jié)果不久就懷了孕。

　　不孕癥的病因是復(fù)雜的，既可能有器質(zhì)性病變，也可能是功能性障礙，有心理方面的原因。在相當(dāng)一部分中，所重視的是器質(zhì)性病變，輕視的是功能性疾病，忽略的是心理性障礙。其實(shí)，心理障礙同樣可以導(dǎo)致不孕，同樣也是疾病。鄭女士一開始就是陷入了惡性循環(huán)。此外，女性長期不孕、特別是經(jīng)多方治療沒有效果，常常導(dǎo)致人際關(guān)系敏感、焦慮、抑郁、偏執(zhí)，隨著婚齡延長、年齡增大，心理壓力更加沉重。

　　其實(shí)，心理障礙同樣可導(dǎo)致不孕，同樣也是疾病，更需要精心治療。特別需要強(qiáng)調(diào)的是，心理方面的障礙，對(duì)于患者來說，更痛苦、更麻煩、更需要盡早治療。

　　由于對(duì)懷孕的企盼，夫妻雙方在每次月經(jīng)中期都抱有僥幸的心態(tài)，月經(jīng)后期都充滿了對(duì)妊娠的期望和等待，而每次月經(jīng)來潮都倍感失望和懊喪，種周而復(fù)始的月經(jīng)周期造成激烈的情緒波動(dòng)、心理挫折的惡性循環(huán)，最終導(dǎo)致20%的婦女排卵障礙，而男方則表現(xiàn)為性功能降低甚至陽痿。臨床調(diào)查也表明，心理壓抑與不孕呈明顯正相關(guān)，心理因素對(duì)不孕癥的影響已是公認(rèn)的不孕因素之一。

　　女性不孕癥心理障礙與其年齡、職業(yè)、婚齡、不孕年限、對(duì)待不孕所持的態(tài)度、性生活滿意度和文化程度等因素有關(guān)。

　　女性不孕癥患者的心理障礙，主要體現(xiàn)在自卑感、心神不安、精神緊張、社交減少、對(duì)生活缺乏興趣、焦躁多怒、不愿或忌諱與他人交談關(guān)于生育或感到失落等方面的問題，這在農(nóng)村文化水平偏低的不孕癥患者中表現(xiàn)尤為突出。這與農(nóng)村受傳統(tǒng)思想觀念影響較深，對(duì)今后的生活問題考慮較多，擔(dān)心將來失去生活保障有關(guān)；其次，與自身的應(yīng)對(duì)能力、思想意識(shí)與自我調(diào)節(jié)等方面存在‘‘薄弱環(huán)節(jié)”也有一定的關(guān)系。

　　女性長期不孕，特別是經(jīng)多方治療沒有效果。常常導(dǎo)致對(duì)人際關(guān)系敏感、焦慮、抑郁、偏執(zhí)。隨著婚齡延長、年齡增大，心理上的壓力更加沉重，有的甚至存在“后繼無人”的失落感，精神壓力進(jìn)一步加重，愈加缺乏治愈的信心。應(yīng)當(dāng)指出的是，女性不孕的心理狀況與精神承受力及性格有著非常密切的關(guān)系。高神經(jīng)質(zhì)、高精神質(zhì)、性格內(nèi)向的患者所表現(xiàn)的心理壓力尤其明顯。這一部分患者所表現(xiàn)的癥狀明顯，病程較長。對(duì)于不孕癥心理障礙患者，主要還是要靠心理治療。心理治療的方式是多方面的，既要靠醫(yī)師，也要靠家人，更要靠自己。

　　對(duì)于心理障礙癥狀明顯者，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院找注冊(cè)醫(yī)師咨詢，明確不孕癥的原因，分清是相對(duì)不孕還是絕對(duì)。不孕，在明確疾病的基礎(chǔ)上。采取相應(yīng)的治療措施，盡早解除不孕的痛苦。必須強(qiáng)調(diào)的是，患者一定要提高思想認(rèn)識(shí)，了解醫(yī)學(xué)知識(shí)，增強(qiáng)自殘控制疾病的能力和對(duì)不孕的適應(yīng)能力。不必為一時(shí)不孕而一籌莫展，不可因患某種疾病懊惱不已。消極的心理只能增加疾病惡化的程度，而積極的心理才有益于驅(qū)除疾病。大量的臨床資料證明，精神過度緊張、心理發(fā)生障礙，往往會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌功能紊亂、排卵障礙，形成越想懷孕越難以懷孕的局面。這一道理，患者本人要了解。家人也要了解。

　　在治療過程中。不可忽視家人。特別是丈夫的作用。對(duì)于不孕癥患者，要尊重她們、關(guān)心她們、體貼她們，平時(shí)不宜議論有關(guān)不孕之類的話題，家人更不宜有意無意地埋怨、斥責(zé)、挖苦，而需要的是理解、開導(dǎo)、鼓勵(lì)、幫助。這樣，不僅有利于患者康復(fù)，而且也有利于家庭和睦、社會(huì)安定。

　　同時(shí)，患者自身也應(yīng)當(dāng)提高“免疫力”，在心理上保持健康，減少疑慮、煩惱、自責(zé)、自卑，不怨天尤人、不諱疾忌醫(yī)、不鉆牛角尖。要做到這一點(diǎn)，首先是提高認(rèn)識(shí)，還要具備基本的醫(yī)學(xué)常識(shí)。臨床觀察提示，文化水平較高、醫(yī)學(xué)知識(shí)豐富、自我調(diào)節(jié)能力較強(qiáng)的患者，治愈率高，罹患不孕癥后的文化水平偏低、醫(yī)學(xué)知識(shí)貧乏、自我調(diào)節(jié)能力較差的，心理障礙發(fā)病率就高。減少或減輕不孕癥患者的心理障礙，不僅可以提高自然受孕率，還可以提高患者的生活質(zhì)量，這確實(shí)是一值得全社會(huì)高度重視的問題。

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