今年9月11日至20日，我國將在全國范圍內開展麻疹疫苗強化免疫活動，屆時將有近1億人次的兒童接種麻疹疫苗，現就家長最為關切的問題請權威專家進行解答。希望能夠給大家一些借鑒。

　　【關于“打還是不打”？】

　　1、這次大規模強化接種是因為此前孩子接種的疫苗質量有問題嗎？

　　開展強化免疫，是我國提出的綜合性消除麻疹策略的重要組成部分，與疫苗本身無關。

　　麻疹是一種傳染性非常強的傳染病，沒有免疫力的兒童接觸到麻疹病人后幾乎100%發病。血清學研究表明，接種麻疹疫苗不能保證受種者100%免疫成功率；此次實施強化免疫的主要目的一方面是為既往未接種過疫苗的兒童、或因個體差異等其他原因免疫不成功的兒童提供一次補種的機會，從而使兒童產生有效的免疫力；另一方面在短時間內對特定人群開展麻疹疫苗強化免疫可迅速提高人群免疫力，形成免疫屏障，有效阻斷麻疹病毒傳播。

　　2、已接種過麻疹疫苗/麻風腮疫苗的孩子，這次還需要接種嗎？

　　麻疹疫苗接種后，一般情況下個體可以得到有效保護。但這也根據受種者年齡及個人體質的不同而異，接種后沒有產生抗體的情況稱為免疫不成功，這部分人在周圍有麻疹流行的情況下有可能被感染。

　　對于人群來講，需要有至少95%的人有抗體才能形成免疫屏障，阻斷麻疹病毒傳播；對于個體而言，通過強化免疫再次接種麻疹疫苗，可以使未接種麻疹疫苗或接種后免疫無應答的孩子增加產生抗體的機會。

　　強化免疫對于免疫史不詳或未完成2劑次免疫的人群尤為必要，因此國際上在開展強化免疫時，通常不考慮目標人群既往的麻疹疫苗免疫史，都接種1劑麻疹疫苗。

　　3、是否可以先給孩子檢查有無抗體，再請家長決定是否接種？

　　從理論上講，如個體產生了明確針對麻疹的抗體，可以不用再接種麻疹疫苗。但對群體而言，通過普查檢測每個個體是否有麻疹抗體，組織困難且不具有可操作性，從公共衛生的角度而言，也不具成本效益。

　　世界衛生組織關于麻疹疫苗的立場文件中明確提到，在制定消除麻疹目標的國家，應通過強化免疫消除易感人群，強化免疫活動對象無論既往患病史及免疫史，均接種一劑麻疹疫苗。

　　4、如果我的孩子已經得過麻疹了，還用接種么？

　　如果是經實驗室確診得過了麻疹，理論上不需要再接種麻疹疫苗。但很多情況下，麻疹的診斷是醫生臨床診斷，未經實驗室的嚴格病毒檢測，也可能是其它發熱出疹性疾病被當做麻疹。所以，就本次強化免疫而言，建議您的孩子再接種一劑麻疹疫苗。

　　【關于怎么打？】

　　5、到哪去接種？

　　·東城區·西城區·崇文區·宣武區·朝陽區·豐臺區·石景山·海淀區·門頭溝

　　·房山區·通州區·順義區·昌平區·大興區·懷柔區·平谷區·密云縣·延慶縣

　　6、這次強化免疫用的是哪種疫苗？

　　北京這次強化免疫使用的是國藥集團蘭州生物制品研究所生產的麻疹減毒活疫苗。是北京市衛生局按照規定的招標采購程序，從國家批準上市的產品中招標選出，采購的疫苗均經過中國生物制品檢定所每批檢測合格。

　　7、我可以自費選擇進口疫苗嗎？

　　北京市疾病預防控制中心提醒大家，國產疫苗和進口疫苗都經過國家檢測部門的嚴格檢驗，質量、功效以及安全性上沒有差別。本次強化免疫期間，各接種點按規定只提供國家統一配發的、經過國家嚴格檢測的免費麻疹疫苗。

　　8、為何選在9月份用10天時間集中開展強化免疫？

　　首先，9月是麻疹流行的低發季節，也是流感等其他呼吸道傳染病的低發季節，在這期間接種，可盡量避免傳染病的干擾以及預防接種偶合現象的發生；第二，9月學生開學，便于統一接種和管理；第三，9月氣候適宜，避開嚴寒與酷暑。

　　短時間內在全國統一開展麻疹疫苗強化免疫接種活動，有助于充分集中利用衛生資源，廣泛動員全社會參與，并盡量減少因人口流動導致接種遺漏的現象發生，以在全國快速建立針對麻疹的人群免疫屏障。

　　9、此次麻疹疫苗接種流程是怎樣的？

　　首先需要進行摸底，無論是流動人口，還是本地戶籍的人口，都必須登記、匯總，同時給家長一封《接種通知單》，告訴家長什么時候帶孩子來接種，然后家長帶孩子到告知的接種點接種疫苗。

　　在接種點，首先詢問兒童近期健康狀況，如無接種禁忌，就按照操作技術規范要求實施接種，接種完成以后，必須要在現場留觀半個小時。

　　10、為何各省強化免疫接種人群年齡有差異？

　　根據各省的麻疹發病情況和以往開展麻疹強化免疫的情況，衛生部確定了今年強化免疫目標人群的年齡范圍。其中，北京、上海、河南、黑龍江和廣西為8月齡~14歲兒童；吉林、海南、青海為8月齡~6歲兒童；其他省份和新疆生產建設兵團為8月齡~4歲兒童。各省結合實際情況，也可擴大目標人群年齡范圍。

　　【關于疫苗接種的注意事項】

　　11、帶孩子接種麻疹疫苗需注意些什么？

　　接種前：讓孩子休息好，可以洗個澡，換身干凈舒適的衣服。和接種醫生有個良好的溝通互動，如果孩子正在發熱，或曾經有疫苗注射過敏史，或者正在服用抑制免疫的藥物，家長都需要及時將情況告訴醫生。

　　接種后：不要立刻離開接種室，觀察30分鐘，如果孩子沒出現什么異常情況再回家。接種完后不要劇烈運動，接種部位注意清潔，尤其天氣炎熱時防止感染。

　　12、麻疹疫苗的接種禁忌是什么？

　　如果您的孩子有以下情況，不能接種麻疹疫苗：

　　（1）已知對該疫苗所含任何成分，包括輔料以及抗生素過敏者（如對硫酸慶大霉素或硫酸卡那霉素過敏）；

　　（2）曾患過敏性喉頭水腫、過敏性休克、阿瑟氏反應、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜等嚴重過敏性疾病；

　　（3）正患急性疾病，嚴重慢性疾病，或處于慢性疾病的急性發作期；

　　（4）有免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療；

　　（5）曾患或正患多發性神經炎、格林巴利綜合征、急性播散性腦脊髓炎、腦病、癲癇等嚴重神經系統疾病，或其他進行性神經系統疾病。

　　如果您的孩子有以下情況，暫時不能接種麻疹疫苗，可在以后條件適宜時予以補種：

　　（1）3個月內接種過免疫球蛋白；

　　（2）近期注射過麻疹疫苗或其他減毒活疫苗，需間隔1個月后補種；

　　（3）強化免疫期間有感冒、發熱等癥狀，待恢復健康后進行補種。

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