在兒科，醫生接診最多的就是發熱患兒。通常，若患兒體溫較高、發熱癥狀明顯，但一般情況良好，醫生會給孩子用點退熱藥，建議家長讓孩子回家多休息、多喝水，繼續觀察，不會開很多藥，特別是抗生素。然而，很多家長對醫生的這種做法不理解。有些家長說：“我打出租車過來，花了150元錢，你就給我幾句話，一點藥都不開，就讓我們回去?孩子再發熱怎么辦?”有些家長說：“如果回家后，熱度依然不退，把孩子的腦子燒壞怎么辦?打吊針好得快，我們要求打吊針!”還有些家長，則直接跑到門診辦公室，投訴醫生不負責任。

　　孩子發熱到底要不要緊?是不是孩子一發熱，就要立刻去大醫院看病，一定要打吊針、用抗生素?且聽醫生的說法。

　　發熱是怎么回事?

　　不同的孩子在不同的年齡階段，神經系統的發育有所差異。孩子越小，機體發育越不成熟。當周圍環境溫度比較高、穿衣服比較多、脫水(喝水太少、大量出汗或拉肚子等)、劇烈哭吵，甚至房間內空氣不流通、比較悶熱時，都會引起發熱，只是程度不同而已。同時，小孩子的免疫力比較弱，比成人更易受到外界病毒、細菌的侵害，發熱更常見。

　　一般地說，發熱可以分成兩種情況：一種是由感染引起，醫學上稱之為感染性發熱。實際上，感染后發熱并不完全是一件壞事，發熱是機體對外界細菌、病毒侵入的一種防御反應。另一種是非感染性發熱，即發熱不是由細菌、病毒等感染引起，如風濕熱、藥物熱，打預防針后出現輕度發熱等。

　　最常見的導致孩子發熱的原因是感冒。孩子對環境的適應能力比成人差，感冒的頻率也會比成人高一些，特別是在春季、冬季和季節交替時。通常，學齡前兒童每年可能會患4～8次感冒。

　　當孩子感冒，發熱時，家長應仔細觀察。若孩子在熱度升高時，變得萎靡不振、不想吃飯，而一旦熱退，就活蹦亂跳的，基本上沒什么問題。若孩子熱退以后，仍然萎靡不振、手腳冰涼，或伴有拉肚子、小便時哭鬧等情況時，則一定要去醫院就診。

　　發熱會把腦子燒壞?

　　有些家長擔心，發熱會把孩子的腦子“燒壞”。實際上，并沒有這么回事。大家之所以會有這樣的想法，主要是因為我們在日常生活中，看到有些小孩子因為高熱不退而“變傻”，便誤以為是高熱把腦子“燒壞”了。

　　實際上，這些孩子是因為患腦炎或其他疾病而導致的智力下降，發熱只是疾病的一個表現而已。更何況，大腦組織是蛋白質結構，要把蛋白質破壞、使腦細胞受損，起碼要燒到42℃以上，而在一般情況下，這么高的熱度是不太可能發生的。

　　當然，有些發熱對智力確實存在一定影響，最典型的是高熱驚厥。有些小孩子特別敏感，稍微有點發熱就“抽筋”。若反復“抽筋”，就會影響腦細胞功能、影響智力。不過，并不是每個孩子都會這樣，且只有持續“抽筋”，沒有處理才會損傷腦細胞。

　　用藥效果不好立刻換藥?

　　有些孩子在吃了一天的藥后，熱度不退，家長心急如焚，再次去醫院就醫，堅決要求醫生換藥。實際上，藥物吃進去或者肌肉注射、靜脈滴注進去，要達到有效的血藥濃度，需要一段時間。時間沒到，就說這藥無效，肯定是沒道理的。通常，一種藥起碼要用一個療程。若仍然無效，再換藥也不遲。

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