3歲的悅悅結實健壯，很少鬧病，就是夜間那一陣陣咯吱咯吱的“咬牙切齒”聲令父母不安。和悅悅一樣，15%～18%的兒童同樣有磨牙問題，因此，父母需要多了解一些相關的知識，以作應對。

　　何來“咬牙切齒”聲

　　小小年紀何來“咬牙切齒”聲呢？原來是大腦中負責指揮頜骨運動的部分腦細胞，發生了不正常的興奮，引起三叉神經功能紊亂，造成咀嚼肌發生強烈的非功能性持續收縮，隨之產生咀嚼運動而發出“雜音”。磨牙是一種不由自主的現象，可以階段性出現，也可以夜夜發生。

　　按照磨牙發生的時間與程度，常將小兒磨牙癥分為3種類型：

　　①磨牙型：孩子常在夜間入睡后，做磨牙或緊咬牙的動作，并發出“咯吱咯吱”的聲音，本人卻不知曉。

　　②緊咬型：孩子常在白天注意力集中時不自覺地將牙咬緊，但沒有上下牙齒的磨動。

　　③混合型：夜間磨牙和白天緊咬牙，兼而有之。

　　凡是能影響三叉神經和咀嚼肌的因素，都可引起磨牙發作，譬如——

　　牙齒問題。上下牙列不齊或對應不良時，咀嚼肌的位置不正常或處于緊張狀態，睡熟后咀嚼肌容易發生下意識的收縮運動而磨牙；再如偏側咀嚼，時間長了也可引發關節功能紊亂，導致夜間磨牙；等等。

　　營養不均衡。多見于有挑食、偏食等不良飲食習慣的孩子，造成鈣、磷和維生素D等攝入不足，甚至患上佝僂病。以鈣為例，其生理使命之一就是調節神經系統的功能，一旦缺乏，就會招致大腦自控能力變差，引起手足抽搐或咀嚼肌收縮。所以，佝僂病患兒常出現多汗、夜驚、煩躁不安和夜間磨牙等癥狀。

　　晚餐不合理。如果晚餐吃得過飽，或睡前加餐，尤其是吃了肉類等不容易消化的食物，積存于胃腸道中，刺激大腦的相應部位，通過神經活動就會引起咀嚼肌持續收縮而磨牙。

　　疾病影響。不僅佝僂病患兒常伴有夜間磨牙，其他如消化系統、呼吸系統以及神經系統等疾病也難脫干系。腸道寄生蟲作祟，其中首推腸蛔蟲，在掠奪營養物質的同時，分泌毒素刺激腸壁與神經，導致消化不良或神經興奮；蟯蟲在夜闌人靜之時悄悄爬到肛門口產卵，引起肛門瘙癢——這些都會干擾孩子的睡眠，導致其出現磨牙。

　　精神因素。有些孩子不適應幼兒園生活，害怕某個小伙伴，或與父母爭吵，引起精神緊張、不安與焦慮，晚上睡覺時亦會磨牙。另一些孩子則可能是聽了扣人心弦的故事，或看了恐怖、緊張的電視或動畫片，神經系統過于興奮而出現夜間磨牙。

　　此外，磨牙也有一定的遺傳傾向性。

　　關鍵是：追本溯源，對因糾治

　　偶爾、短暫的磨牙無礙大局，也無須特別處理，但較長時間或較重的磨牙或多或少與不良生活方式或身心疾病有關，可能影響孩子一輩子，及時治療勢在必行，治療的目的是消除病因。事實上，恰當地對因糾治，確實可使80%的患兒磨牙癥狀好轉或消失。

　　而治療的關鍵則在于從生理、心理、病理等多方面著手，尋找病因，對癥下藥。在引起磨牙的諸多因素中，除遺傳因素無法改變外，其他多有治本之方。例如，患有蛔蟲病的，可酌用腸蟲清等藥物打蟲；患有佝僂病的，可補充適當的鈣及維生素D；等等。

　　此外，應定期去口腔科進行口腔檢查，及時矯治咬合不良或齲病。同時，注意培養良好的生活習慣，如糾正偏側咀嚼、晚餐過飽、咬鉛筆等不良習慣；調整睡姿，多換姿勢，且不要蒙頭蓋臉；及時化解孩子的心理壓力與不良情緒，營造一個充滿愛意與和諧氣氛的成長環境；優選電視節目；防止過度勞累與興奮等。病因一旦消除，多數磨牙現象會隨之消失。

　　最后告誡家長兩點：一是不可一見寶貝磨牙就打蟲，因為腸道寄生蟲病僅是導致磨牙癥的原因之一，盲目使用打蟲藥不僅可能徒勞無功，還可能引起肝腎功能受損的嚴重后果；二是一些磨牙癥與疾病有關，加上磨牙時間較長，雖經相應治療，但因大腦皮質已形成牢固的條件反射，磨牙現象不會立即消失，必須堅持較長時間的治療才能好轉，乃至消失。

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