生二胎孕前檢查跟第一胎有什么不一樣呢

　　女性常規孕前檢查項目主要包括：常規必檢項目(血常規、尿液分析)，生殖系統檢查(通過白帶篩查滴蟲、霉菌、支原體及衣原體感染，或進行梅毒血清抗體檢測、艾滋病毒抗體檢測等性傳播疾病的篩查)，宮頸防癌刮片(TCT)，肝功能及乙肝六項檢測，優生四項檢查(TORCH)(風疹病毒、巨細胞病毒、弓形體和單純皰疹病毒等)及遺傳性疾病檢查。

　　要生二胎的媽媽除了應當做上述檢查外，還要更加注意以下問題：

　　1.更應注意監測血壓、血糖情況

　　隨著年齡增長，血管內皮損害程度進行性加重，經產婦重度子癇前期、前置胎盤、胎盤早剝、胎膜早破和產后出血等妊娠并發癥的發生率顯著高于初產婦，可導致妊娠期高血壓疾病發生率增加，故在懷孕前，應注意監測血壓、血糖情況，如有異常，應及早治療，最好待病情平穩后再進行妊娠。

　　2.血型檢查不可忽視

　　另外，母嬰血型不合新生兒溶血病多見于經產婦或有流產史的女性，這是由于母嬰血型不合導致的胎兒或新生兒免疫性溶血性疾病，臨床主要分為ABO血型不合和Rh血型不合。血型不合可導致流產、胎兒水腫，嚴重者可胎死宮內，但是這些是可以早期監測并可以治療的，所以，女性準備要二寶之前要注意自己的血型，女方為RH陰性血，或女方為O型血，男方為O型外其他血型，須檢查血型抗體，有了基礎值，才能在孕期定期復查，監測胎兒的生長發育是否正常。

　　3.檢查是否有盆腔炎

　　此外，多數經產婦在此次妊娠前有人工流產、引產、上取環史，容易引發子宮內膜炎，進而導致前置胎盤、胎盤植入等問題，因此在計劃妊娠前，應做相應的婦科檢查及B超等輔助檢查，除外盆腔炎性疾病。輕微的盆腔炎可以通過藥物保守治療，病情嚴重者，需進行手術治療。

　　經產婦在進行上述檢查時，需提供有效病史，如前次妊娠有無并發癥(高血壓、糖尿病、甲狀腺疾病等)，分娩方式(剖宮產還是自然分娩)，分娩過程是否順利，有無軟產道損傷，等等。這樣在進行孕前檢查時，醫生會根據病史做進一步詳細檢查。

　　孕前應加強健身，合理控制體重

　　還有一點需要提醒大家的是：隨著生活水平的提高，部分經產婦飲食結構不合理，攝入超量脂肪和蛋白質，使胎兒過度發育；加之經產婦分娩次數增加，宮腔內體積變化，早孕反應輕，腹壁松弛，均可導致巨大兒，從而發生難產、產后出血等，因此孕前需加強健身，合理控制體重，這也是保證順利度過妊娠的措施之一。

　　綜上所述，各系統疾病的發生在孕前進行相關檢查即可篩查出，從而可采取相應治療及預防措施以減少出生缺陷的發生。孕前檢查是減少出生缺陷率，提高出生人口素質的重要預防手段，經產婦相對來說更應加強孕前檢查，才能更加有效地保證母嬰健康。

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