來源:幼教網 2016-07-13 10:38:10
尿頻、尿急、尿痛……從小到大的廣告詞都念順溜了,連小朋友都知道這是尿路感染的癥狀。沒錯,確實是成人急性尿路感染的典型癥狀,但現實遠比這幾個字復雜,今天我們就來談談尿頻和尿路感染。
一般來說,成人尿路感染會有尿頻癥狀,得過尿路感染的讀者會有體會,但是尿頻是不是一定是尿路感染呢?非也。
想起來了吧,當年找工作面試前緊張的時候,您也老想上廁所對吧?所以,我們有必要拋棄那六個字的順口溜,把尿頻和尿路感染分別解釋清楚。
部分學齡前兒童,和大部分學齡期兒童,都經歷過尿頻的癥狀?粗⒆硬煌5厣蠋,每次又只尿一點點,著急的家長往往會帶著孩子上醫院。
其實,細心的觀察就能發現,很多孩子尿頻是陣發性的,除了尿頻,什么其他癥狀都沒有:沒有尿痛,沒有發燒,喝水、活動都正常。
如果孩子專心地做什么事情,比如玩游戲、看動畫片,尿頻就會明顯緩解,那么不用著急,多數就是膀胱過度活動癥。
膀胱過度活動癥,顧名思義,就是膀胱頻繁活動,引起排尿。這種情況下,只要不影響生活,家長可以不緊張,不理會,很多不知不覺就會自然好轉的。
但是如果影響生活,比如影響了正常的上課,影響了休息,那么也可以在醫生的指導下用點緩解膀胱痙攣的藥物。
講了不要緊的事情,我們還是要講講要緊的事情,就是尿路感染。
兒童的尿路感染和成人還是有所不一樣的地方,首先就是兒童尿路感染的臨床表現并不典型,青春期和大年齡孩子可能會有尿頻尿痛的癥狀,但小年齡兒童特別是嬰幼兒,尿路感染時不一定都出現尿頻尿急尿痛的癥狀,甚至很多小嬰兒尿路感染直接表現為發燒。
所以,如果小寶寶出現尿尿的時候哭鬧,或者不明原因的發燒,我們有必要查一個尿液常規。
尿液常規是一個很方便的檢查,只要接了孩子的尿液送就近的醫院檢查即可,簡單廉價。如果尿液檢查報告提示尿液白細胞超標,就應診斷為尿路感染。
那么尿路感染怎么治?兒童的尿路感染一般都是細菌性的,針對細菌感染,有效的治療就是用抗菌素。
別談抗菌素色變,我們要科學地用?咕囟际翘幏剿帲卺t生處方和指導下使用噢。必要的時候,我們還需要做尿培養,了解一下尿液里面長了哪種細菌,有助于更有針對性地用藥。
是否用了藥,多喝水就萬事大吉了呢?別急,針對兒童的尿路感染,我們必須再做幾件事情,就是找找尿路感染的原因。
外陰的清潔當然是尿路感染的首要注意事項,有研究提示,一歲以內的男孩子,包皮問題是引起尿路感染的主要原因之一,因此,如果發生了尿路感染,要特別注意包皮的清潔。
一歲以內的孩子并不要求把包皮完全翻起來洗干凈,但至少要引起重視,每次洗澡都擴大包皮口,清洗包皮口。
而女孩子呢,更要注意外陰的清潔,平時勤換尿布,避免污染,注意保持外陰清潔干燥,大一點的女孩子需要每次尿后擦干凈外陰。
還有一大類引起兒童尿路感染的原因就比較復雜了,特別是反復發作的尿路感染,我們有必要警惕有無先天畸形的存在。
隨著產前篩查的深入,很多有腎臟輸尿管發育異常的孩子都能在產前發現,如果出生后發生尿路感染,那么更需要進一步檢查。
但不管產前檢查如何,反復發生的尿路感染,特別是有發熱的尿路感染,我們都有理由做一點進一步檢查,如超聲、核素掃描等明確腎臟有無問題。這些要求,具體要咨詢小兒腎臟科或者泌尿科醫生了。
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