毒活疫苗(OPV)和注射型的死疫苗(IPV)，其效果完全相同，不能在口服OPV后換為IPV注射。對牛奶過敏者，對服OPV后出現嚴重腹瀉等不良反應者，應接受IPV。當然，所有的嬰兒都可以接受IPV。目前，OPV是免費疫苗，而IPV為自費疫苗。

　　接種不一定能100%預防

　　Q打了輪狀病毒疫苗，但依然得了秋季腹瀉，為什么？

　　崔玉濤：輪狀病毒疫苗是口服制劑，服后可刺激體內產生抗體以預防輪狀病毒性胃腸炎。實際上接種后不一定能獲得100%預防效果，但接種后再次受輪狀病毒感染時，癥狀會較輕。

　　另外，輪狀病毒胃腸炎時，的確易并發乳糖不耐受。母乳喂養兒無需為此停母乳，換成無乳糖配方，只需添加乳糖酶即可。

　　卡介苗可刺激淋巴結腫大

　　Q寶寶3個月零20天，發現左腋下旁有一個摸上去硬硬的包。寶寶不疼不癢，經查是卡介苗接種后的反應，這是怎么回事？

　　崔玉濤：對于幾個月嬰兒出現左腋下無痛包塊，首先應該考慮是否為卡介苗接種后的反應。由于卡介苗常規接種于左上臂，通過免疫刺激可能造成左腋下淋巴結腫大。建議先做B超確定包塊性質，再接受PPD(結核菌素皮試)檢測。若確為卡介苗接種后的反應，多為保守治療，可在結核科隨診。

　　流感疫苗需每年接種

　　Q流感疫苗是否每年都需接種？

　　崔玉濤：流感與普通感冒不同，是由A和B兩組流感病毒引發，其中包括禽流感(H1N1)。普通感冒主要影響上呼吸道，而流感易侵襲全身，甚至引起肺炎、腦炎等。接觸流感病毒(自然感染或疫苗)后，人體產生的抗體在體內存留時間短，且每年流行的流感病毒也不盡相同，所以每年都需接種流感疫苗。

　　全家人都應接種季節性流感疫苗，因為大人往往是流感的帶菌者，會傳染給孩子。接種時間最好在十一長假后，千萬不要等到流感流行時再來接種，接種疫苗后至少2周體內才會產生有效抗體。8歲以上的兒童與成人相同，只需接種一劑；6個月以下嬰兒不需接種；雞蛋過敏者不能接種。

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