來源:drpei 作者:裴洪崗 2018-01-12 10:47:04
解熱鎮痛藥
感冒可以引起發燒、頭痛等癥狀,如果孩子發燒超過39度,或者孩子明顯的不舒服,解熱鎮痛藥比如對乙酰氨基酚和布洛芬是可以使用的,很多感冒藥里都含有這些成分,如果吃了感冒藥,又同時吃這些解熱鎮痛藥,就可能導致藥物過量導致肝腎功能損害。
市面上用于治療感冒的藥物,有的是其中的一種:比如泰諾林、美林、撲爾敏等,有的是其中的好幾種,比如艾暢、惠菲寧、泰諾、氨麻美敏、快克等。這些藥都是針對感冒癥狀的藥物,用藥的目的是讓感冒的過程不那么難受,并不能縮短感冒的時間。除了解熱鎮痛藥物的對乙酰氨基酚和布洛芬外,其他藥物的效果在兒童身上都未證實,所以不建議4歲以下孩子使用。
用感冒藥不能縮短感冒的持續時間,那不用藥會不會增加并發癥呢?
對普通感冒而言,最常見的并發癥是中耳炎。據報道,5-30%感冒的孩子會發生中耳炎,托兒所里的幼兒發生的機率會更高,但感冒是否發生中耳炎,主要和孩子的年齡、性別、喂養方式、甚至和種族有關,用不用藥并不會影響中耳炎是否會發生。
感冒第二常見的并發癥是鼻竇炎。感冒本身可以引起鼻竇內發生炎性改變,比如水腫、分泌物增多,所以鼻竇的炎性改變本來是普通感冒病理改變的一部分,這種炎性改變大多會隨感冒痊愈而消失。但兒童感冒有5-13%會發生細菌性鼻竇炎。感冒是否發生細菌性鼻竇炎,和孩子的年齡,是否暴露于吸煙的環境,是否存在免疫缺陷,是否存在胃食管返流、鼻腔異物等因素有關,而和是否使用藥物無關。
感冒還可以并發支氣管炎肺炎等問題。支氣管炎和感冒其實可以是由同一種病原體引起的,比如同樣感染了呼吸道合胞病毒,有人表現為感冒,有人表現為支氣管炎,甚至同一個人在不同時期感染同一個病毒,得的病也可能不一樣,這種差異是由人體身體條件造成的。比如早產、一歲以內的孩子、存在氣道畸形、有免疫缺陷、有心肺功能不全的孩子,感冒時就更容易發生支氣管炎、肺炎之類的問題,而和是否使用了感冒藥無關。
實際上感冒并發細菌性肺炎非常少,但因為肺炎早期,尤其是病毒性肺炎也會出現鼻炎、咳嗽這些癥狀,所以就容易被誤認為是感冒拖成了肺炎。
綜上所述,我們要知道:感冒用藥只能緩解感冒癥狀而治愈不了感冒,用感冒藥縮短不了感冒時間,也減少不了并發癥的發生。對大人來說不用藥就是感冒過程中難過一點,對幼兒來說用不用都一樣,4歲內孩子感冒除了可以用解熱鎮痛藥,通常不需要用其它藥。(具體如何應對回復“感冒”可查看)
但需要注意的是,這里的感冒僅指普通感冒,流行性感冒和普通感冒癥狀很像,但是另外一種疾病,流感早期用藥是可以減少并發癥的發生,感冒如果并發癥了鼻竇炎、中耳炎、肺炎之類的問題,該用藥還是要用,但需要醫生來判斷。
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