乳牙替換可以代替治療嗎？

　　很多家長會問，做乳牙的根管治療有什么好處，反正都是乳牙，等它自行換掉不就好了嗎？實際上，之前提到的牙髓炎和根尖周炎都是炎癥，大部分是感染導致的，繼續發展很可能影響正在發育的恒牙。除了造成恒牙畸形外，還可能使其萌出時間異常。即使其固守陣地，不向周圍發展，仍會給孩子帶來疼痛、影響進食，而且當其作為一種慢性炎性病灶存在體內時，就像身上始終有一道好不了的口子一樣，還可能形成一種慢性消耗，造成孩子全身不適。

　　另外，及時進行根管治療，可以盡量延長患牙在口內的保存時間。第一，患牙在口內可以繼續行使功能，讓孩子愉快地進食，刺激上下頜骨的發育，同時保證全身生長發育的需要。第二，如果乳牙缺失，鄰近牙齒很有可能向中間移位，對位的牙齒伸長，從而影響后續恒牙的萌出。可見，盡量保持乳患牙是非常重要的。

　　乳牙根管治療到底怎么操作？

　　簡單來講，根管治療就是通過物理或化學的方式去除牙齒內部管道中感染以及病變的組織，輔以封存在牙內的藥物消除炎癥，最后將磨開的腔洞補好，完成治療。

　　乳牙根管治療一般需要連續3次。如果患牙仍有小部分的神經沒有完全壞死，那么第一次就診時，仍需要進行局部麻醉。如果孩子的炎癥癥狀比較嚴重，則需要加長封藥時間、增加換藥次數，直到炎癥完全消除，才能補好牙齒。相反，如果炎癥癥狀較輕，2次就診即可結束治療。

　　治療前后的注意事項

　　每次治療結束后，孩子都有可能出現患牙部位的酸脹感，甚至出現痛感。很多時候是因為單次治療結束后，炎癥尚未消退，而治療本身的操作對炎癥組織造成了刺激，引發不適。此外，封在牙齒內部的藥物微微地膨脹，也會造成不適。如果孩子出現明顯的疼痛、牙齦腫脹，屬于異常情況，需要及時就醫。

　　治療完成后

　　家長需要注意的是，不能給孩子吃太硬的東西；同時，要注意牙齒上的充填材料是否完整，如果有脫落，需要及時就醫。

　　一般建議在做完根管治療后的牙齒上套上一個金屬制成的牙冠：一是避免牙齒再次蛀壞，二是可以讓牙齒經受更大的咬合力。

　　建議在完成根管治療后定期復診，特別是曾經炎癥較為嚴重波及骨組織的患牙，需要觀察治療的療效、牙根是否有不正常的吸收，或者在乳牙下面的恒牙有沒有不正常的地方等等。
 

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