正在暑假中的孩子，戶外活動的時間會更長。在他們嬉戲玩耍的同時，各種意外傷害的風險正悄悄逼近。兒童牙外傷就是其中最常見的一種。如果牙外傷發生時處理不當，可能會耽誤最佳的治療時機。今天我們就來談談遇到兒童牙外傷時我們應該怎么辦。

　　寶寶牙齒磕了怎么辦？

　　牙齒磕了的專業名詞是牙外傷（traumatic dental injuries, TDI），是指在突然的機械外力作用下，牙體硬組織、牙髓或牙周組織發生急性損傷的一種疾病。可以這么說，不是牙齒磕斷了或者磕掉了才是牙外傷，牙齒磕松動了、牙齦磕出血也都是牙外傷范疇。下面我們來看幾張常見的牙外傷圖片（注意前方高能預警）：

　　孩子發生牙外傷可能有兩種情況：乳牙外傷（常見于6歲以下兒童）和年輕恒牙外傷（常見于7-12歲兒童）。

　　乳牙外傷

　　乳牙外傷的處理原則主要是考慮對恒牙胚的影響。

　　（1） 如果牙齒沒有發生移位，只是有松動或牙冠折斷的情況，家長們不必特別著急，因為這種情況基本不會對恒牙胚造成損傷。建議帶孩子到醫院拍攝X線片，醫生會根據情況采取觀察、彈性固定或者根管治療等措施，保留乳牙。

　　（2） 如果牙齒發生了移位，尤其是挫入性移位，我們必須引起足夠重視。因為挫入乳牙的牙根有可能會傷及下方恒牙胚。一般乳牙挫入長度在1/2以內，X線片顯示未傷及恒牙胚，可暫時不做處理，但要密切觀察牙髓狀況，出現變色、牙齦膿包等情況及時就診；若乳牙嚴重挫入，特別是乳牙冠向唇側移位、根向腭側移位，X線片顯示極可能傷及恒牙胚時，應果斷拔除乳牙。如果是脫出性移位，極度松動的乳牙一般建議拔除，而輕度脫位（<3mm）則可考慮復位固定或待其自行穩固，再根據恢復情況確定是否保留。

　　（3） 如果牙齒整個脫出，口內已經看不到牙齒，我們首先需要拍牙片排除牙齒完全挫入到牙槽骨里的情況。乳牙全脫出后不推薦再植。對幼年時發生乳牙全脫出患兒，應在5歲左右拍攝X線片，檢查其繼承恒牙胚發育情況，如發現萌出異常傾向，可考慮干預助萌

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