來源:北京兒童醫院童緣網絡 2018-05-11 09:32:51
1.什么是哮喘病?
支氣管哮喘的簡稱
氣道慢性炎癥與細菌、病毒等引起的呼吸道感染不同(易被誤診為氣管炎、支氣管炎、肺炎)
.氣道反應性增高
.發作時氣道縮窄,嚴重時胸部有哮鳴音
.反復發作喘息、胸悶、呼吸困難、咳嗽
2.哮喘發病部位在哪里?
讓我們先來了解一下人體的呼吸系統。呼吸系統是我們體內與外界進行氣體交換的重要場所,人體通過呼吸系統吸入氧氣和呼出二氧化碳。氣體吸入和呼出體內所經過的通道稱為“呼吸道”,或“氣道”。氣道包括鼻、咽喉、氣管、支氣管、細支氣管、毛細支氣管、肺。就像一棵倒立大樹的分枝一樣,氣道從上至下,從主干到側支,逐級分支變得越來越多,直徑變得越來越細。正常情況下,整個氣道非常通暢,氣體很容易進出。
哮喘的慢性炎癥會使整個氣道都受到影響,但最主要的發病部位是細支氣管。
3.哮喘癥狀是怎樣產生的?
哮喘患者的氣道由于炎癥病變,造成氣道表面水腫、分泌物增多阻塞、氣道外周肌肉收縮,從而使整個氣道腔變得狹窄,氣體流通不順暢?諝膺M入肺部減少,而殘存的“廢氣”渚留卻增加。
由于機體得不到足夠的氧氣供應,呼吸系統就會用力地增快呼吸次數、增加胸部肌肉力量來吸入氧氣和呼出二氧化碳,這時候患者會感到胸部發緊、憋悶感、呼吸急促、兒童常常見到鼻翼煽動、胸口窩伴隨呼吸而起伏凹陷;呼吸的氣流快速經過狹窄的氣道管腔時,會出現哮喘病特有的哮鳴音,尤其在呼氣過程中更加明顯;另外由于呼吸道炎癥刺激,咳嗽也很常見。
4.哮喘病是怎樣分期的?
哮喘發病的特點是反復性、發作性和長期性,由于哮喘發病的這些特點,在氣道的病理表現上也有所不同,在醫學上把它分為三期,以便針對不同的發病期來進行治療。
急性發作(或加重)期
在短期內很快出現明顯的喘息、呼吸困難、胸悶、咳嗽,癥狀表現為急性加重。經過適當的急性期治療后,大部分患者在1周內病情應該得到改善。
慢性持續期
急性期氣道炎癥的加重很難在短期內完全得到控制,患者的氣道炎癥進入慢性過程,常常持續存在較長時間(3個月或更長),患兒可能表現為短暫的咳喘(例如運動后、吸入冷空氣后、季節交替時、接觸容易過敏的動植物等等)、運動能力或夜間睡眠受影響,這一階段我們稱之為慢性持續期,病情程度也有輕有重。在慢性持續期的患兒仍然應該在醫生的指導下接受適當的長期控制治療。
臨床緩解期
只有達到長時間完全控制后(至少1年),哮喘患兒才真正進入臨床緩解期。
5.哮喘病有哪些危害?
(1)并發癥
急性哮喘發作會導致缺氧、肺氣腫,嚴重者可能出現氣胸、呼吸衰竭或循環衰竭;
小年齡患兒長期反復哮喘會出現生長發育障礙;
反復哮喘若未經長斯控制治療,會導致氣道結構上的變形,出現不可逆轉的氣道阻塞,進展成為慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)或肺源性心臟病(肺心病)
(2)生活質量受影響
因反復哮喘發作而就診,耽誤患兒上學及家長工作;
部分患兒若缺乏正確引導,可能因為哮喘而感到自卑和害羞,影響孩子的心理發育;
長期控制不佳的患兒難以參加正常的體育活動;
(3)不規范的治療帶來經濟損失
反復急性發作導致急性期必須的治療增加,造成直接的治療費用增加;
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