嬰兒期是小兒生長發(fā)育最快的時期,需要攝入適量的營養(yǎng)素,才能保證正常的生長發(fā)育、并預防營養(yǎng)不良、佝僂病、貧血等。但此時消化與吸收功能尚不夠完善,與攝入需要很不適應,因此易發(fā)生腹瀉等消化系統(tǒng)疾病,并導致小兒生長發(fā)育障礙。這一時期提供母乳喂養(yǎng)與及時合理添加輔食極為重要。

　　小兒能量的需要分以下五個方面:

　　⑴基礎代謝:比成人高,按每日每公斤體重計算,1歲以內(nèi)約需230.2KJ(55KCal),12歲184.2KJ(44KCal),7歲以后與成人相近104.6~125.6KJ(25~30KCal)。

　　⑵活動所需:新生兒只能啼哭、吮奶,這項需要較少,嬰兒約為62.8~83.7KJ(15~20KCal/kg·d),需要量隨年齡增長而增加,12歲時約為125.6KJ/kg·d(30KCal/kg·d)。

　　⑶生長所需:這一部分熱能消耗為小兒所特有。所需熱量與生長速度成正比,若飲食所供給的熱量不足,生長發(fā)育即會停頓或遲緩。嬰兒此項熱量約占總熱量之25~30%。初生數(shù)月的嬰兒達167.4~209.3KJ(40~50KCal/kg·d),1歲時為62.8KJ(15KCal)。每增加1kg體重需要攝入18410~23849KJ的能量。

　　⑷食物特殊動力作用,嬰兒飲食中雖然蛋白質(zhì)所占比例較成人高,但小兒食物特殊運力作用低,平均為占總熱量6%與成人相仿。

　　⑸排泄的消耗:每天攝入的食物不能完全吸收,一部分食物未經(jīng)消化吸收即排泄于體外,此項熱量損失不超過10%,但腹瀉時,此項熱量丟失大增。

　　綜上所述,嬰兒用于維持安靜狀態(tài)所需熱量(包括基礎代謝與食物特殊動力作用),約占總熱量50%,用于生長發(fā)育所需熱量約占25%,用于活動所需約占25%,按單位體表面積計算,能量需要量以嬰兒為最高。如總熱量長期供給不足可致消瘦、發(fā)育遲緩、體重不增、抵抗力降低易患疾病。而總熱量長期供給過多時,又可發(fā)生肥胖。

　　實際應用時,主要依據(jù)年齡、體重來估計總熱量的需要。每公斤體重每日所需熱量:新生兒第一周約為60KCal,第2~3周為100KCal,第2~6個月約需110~120KCal。簡單計算法:<1歲110KCal/kg·d,以后每3歲減去10KCal,至15歲時為60KCal左右,成人為30KCal左右。
 

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