走過漫長的懷孕生活，即將進入生產(chǎn)階段，媽媽們即沖動又有點害怕。那么，將孕婦推進產(chǎn)房的待產(chǎn)時間，有時是段漫長的等待，除了孕婦本身及陪伴的先生要有耐心做長期抗戰(zhàn)的準備之外，了解待產(chǎn)時醫(yī)療上所需的程序，也能幫助孕婦清楚知道每個步驟的作用，并能確實配合醫(yī)護人員進行分娩的動作。

　　靜脈注射（即俗稱的打點滴）

　　靜脈注射的位置通常是手背或手腕處，經(jīng)由靜脈注入點滴，進入母體的血液循環(huán)。

　　施行程序：通常由護理人員執(zhí)行靜脈注射，如果孕婦平常就害怕打針的刺痛感的話，建議可以做深呼吸或吐氣的動作，減緩不適感。注射針進入身體后，要將靜脈注射的導管，以膠帶固定在孕婦的手臂上，但手臂是可移動的，并且會搭配一個移動式的點滴，以方便孕婦行動。

　　優(yōu)點：靜脈注射點滴可使母體與胎兒保持良好液體補充，尤其是對產(chǎn)程較長的孕婦而言，點滴的注射更不可少。此外，注射點滴還可防止孕婦有脫水的現(xiàn)象，并且供應身體熱量，以及方便從靜脈加入給予減緩疼痛的藥物。

　　缺點：由于掛著點滴瓶的不方便性，會使有些孕婦比較不想起床走動或者起床上廁所，這對促進分娩實為不利。

　　建議：準爸爸或者陪產(chǎn)伴侶，應該與醫(yī)護人員討論是否可以讓孕婦飲用水或者飲料，防止脫水，以減少對點滴的需求。有部份產(chǎn)婦在分娩初期會有反胃現(xiàn)象，這也有可能會影響她們飲用水的意愿。

　　胎心音監(jiān)視器

　　此監(jiān)視器提供了子宮收縮的壓力、頻率及胎兒心跳的連續(xù)記錄，它將宮縮與胎兒心跳形繪成圖形，并印表列。

　　醫(yī)護人員需要利用此連續(xù)性的記錄，以得知胎兒在整個分娩過程（尤其是宮縮時）心跳的情況。胎兒監(jiān)測器可以從外部監(jiān)測，或是內(nèi)部監(jiān)測。大多數(shù)醫(yī)院 在產(chǎn)婦入院時，會采用外監(jiān)測器，但因內(nèi)監(jiān)測器較為精準，因此，有些醫(yī)護人員在當外監(jiān)測器量出胎兒心跳頻率減緩時，會改用內(nèi)監(jiān)測器做更進一步的評估。

　　胎兒監(jiān)測器常常因為資料顯示可能有胎兒窘迫，或者情況惡化現(xiàn)象，使產(chǎn)婦接受不一定必要的剖腹產(chǎn)，而受到外界的責難。研究顯示，電子監(jiān)視器功能并 不一定是完全優(yōu)于一對一的護理照顧，及仔細而規(guī)則地聽胎心音，但就目前醫(yī)療設施的使用上而言，胎兒監(jiān)視器的確有一定的及時確知胎兒狀況的效用。

　　使用程序：A：外監(jiān)測器。以兩條帶子繞著母體的腹部固定，其中一條經(jīng)由超音波設計可探究胎兒的心跳；另一條帶有一個測宮縮壓力的儀器，這兩條帶子要一直綁著直到胎兒娩 出。它們在母親坐在床上或椅子上都可以使用，甚至站在監(jiān)測器旁也可以，但它的限制就是不能四處走動，除非醫(yī)院有遙控自動記錄器，這樣即使母親走動，也會將 資料傳送至護理站。

　　B：內(nèi)監(jiān)測器。經(jīng)由一條微細的管子，將一極微小的電極送入**內(nèi)，到達子宮頸后，再輕輕地植入胎兒頭皮或先露部位1至2公厘處。必須是己經(jīng)破水，而且子宮頸口 至少已開了2至3公分。內(nèi)監(jiān)測器的電極，需要接連在固定于母體大腿的一條帶子，如此，原來綁在腹部用以監(jiān)測胎心音的帶子，就可以取下。通常就是從外面測量 宮縮，而從里面監(jiān)測胎心音。只有某些狀況，醫(yī)護人員可能需要精密的測宮縮壓力的儀器，就會經(jīng)由**及子宮頸，置入一個微小的壓力測定器到子宮，而外測的帶 子就可以移除了。

　　優(yōu)點：胎兒監(jiān)視器可給予醫(yī)護人員有關母親宮縮與胎兒心跳的持續(xù)情形，而穩(wěn)定的測量值更可以讓準父母對了解胎兒的狀況而感到安心。藉由監(jiān)視器的記錄，了解宮縮的時間頻率，而且因為宮縮記錄會在母親對宮縮有感覺前早一步顯示，因此，隨行照顧者即可請產(chǎn)婦開始準備呼吸及放松技巧。

　　缺點：如果產(chǎn)婦打著點滴，再加上監(jiān)測器的使用，可能意謂著再過不久就要臨盆了，不過產(chǎn)婦可能因為綁著帶子及點滴導管而導致行動不便，必須躺在床上或者椅子上休息，如果想移動，則需要請護理人員做調(diào)整。由于限制較多，常常會使產(chǎn)婦減少活動或維持同一姿勢。

　　人工破水

　　醫(yī)護人員有時會在產(chǎn)婦分娩前或分娩時做人工破水。

　　程序：通常使用一種鈍的器械，溫和地插入**，以割破水袋，此過程并不會使產(chǎn)婦感到疼痛，只是有點類似內(nèi)診般的不舒服，在溫熱的羊水涌出時，護士會先以產(chǎn)褥墊置于其下，以利吸收，產(chǎn)婦可能會有壓力減輕的感覺。

　　優(yōu)點：可用于激活生產(chǎn)或是加速產(chǎn)程；一旦破水后，胎頭或先露部位便緊貼著子宮頸，如此可幫助子宮頸的擴張，以及刺激子宮的收縮。醫(yī)護人員將檢視羊水的顏色及濃，以評估胎兒是否良好，如果要用內(nèi)監(jiān)測器做檢查時，羊水袋也必須破掉才能做。

　　缺點：如果產(chǎn)程是正常進行的，那理想的情況是盡量在分娩前，讓羊水袋保持完整，因其對胎頭有如保護墊的作用。但有時雖己破水卻不一定已開始分娩；如果已破水，通常醫(yī)護人員希望能安排在24內(nèi)開始分娩，因為破水后會增加母體及胎兒感染的危機，以及宮縮的不適。

　　建議：對在尚末破水前的緩慢產(chǎn)程，首先，可嘗試其它非醫(yī)學的建議處置。

　　灌腸

　　灌腸的方法，為護理人員將液體注入產(chǎn)婦的腸道，以排空糞便（因腸道充滿會使產(chǎn)程遲緩）。不過最理想的狀態(tài)還是母體能在生產(chǎn)前自然排便。若產(chǎn)婦可確知腸道已經(jīng)排空了，則可告知護理人員，以省卻灌腸的過程。

　　程序：灌腸由護理人員來執(zhí)行，它會有些許的不舒服，所以會鼓勵產(chǎn)婦做輕松的呼吸調(diào)節(jié)，完成程序后，產(chǎn)婦約需在洗手間待上10～20分鐘來排解，這個動作對母親而言是比較辛苦的，需要先生及家人的的支持與協(xié)助。

　　優(yōu)點：充滿廢物的腸道會防礙分娩的進行，如果有便秘或腸道末排空，最好能進行灌腸，因為灌腸能引起較強的子宮收縮，而能刺激遲緩的產(chǎn)程。很多母親會因為怕用力，而將排泄物與嬰兒一起解出，以致于不敢做有效的用力，影響排便的順暢。

　　醫(yī)師建議要給母親做心理上的建設，使產(chǎn)婦能夠不抑制自己，才能完全放松骨盆腔的肌肉，以方便之后的分娩過程。由于分娩的推力很強，因此在生產(chǎn)過程中，會將糞便與反液排出，完全是正常的現(xiàn)象，是生產(chǎn)的自然過程。

　　缺點：灌腸對母體而言，是一項不太舒服的過程，尤其是當產(chǎn)婦還要應付宮縮的不適應時，更容易感覺不適。

　　覆蓋腿部或布置一個無菌環(huán)境。醫(yī)護人員將消毒過的布巾覆于產(chǎn)婦的腿上、腹部，以制造一個清潔的生產(chǎn)空間，但這會依各大醫(yī)院的醫(yī)護人員實際施行方式而有所不同。

　　刮除陰毛

　　刮除陰毛的作用，常是為了使會陰切開的傷口易于修補，且能預防細菌的感染。有些護理人員經(jīng)常是將所有的陰毛都刮除干凈，因此使得有些產(chǎn)婦會感到不適應。不過基本上都會刮除**口周圍的毛發(fā)。

　　程序：由醫(yī)護人員部分刮除**口周圍的陰毛，最好能使用專門刮除陰毛的剪刀，以避免毛發(fā)再長出時，會有發(fā)癢的感覺。

　　優(yōu)點：優(yōu)點是可便利于醫(yī)師執(zhí)行會陰切開的修補手術。

　　缺點：產(chǎn)后逐漸長出的陰毛會讓產(chǎn)婦搔癢和不適，同時在此過程中，也可能造成些微的傷口，需要小心護理以防細菌的感染。

　　氧氣的供給

　　不論是在待產(chǎn)室或是產(chǎn)房，氧氣都是必備的，只要胎心監(jiān)測器或護理人員感覺到，因為沒提供胎兒適足的氧氣，而使胎心音有異時，則要隨時給與產(chǎn)婦氧氣。

　　改變產(chǎn)婦的姿勢（通常往左側躺）常能增強她的血液循環(huán)，或者刺激胎兒的活動，而讓胎兒能調(diào)整適切的位置，避免臍帶或胎頭受到過多壓迫，但以上若 仍不能改善胎心情況時，則得供給氧氣。雖然使用氧氣時似乎意謂著正呈現(xiàn)一種緊急狀態(tài)，但它的使用可視為是正常的，不用太過緊張。產(chǎn)婦可能只需少許的氧氣吸 入，或以口罩式地吸入較長的時間，這得視當時的情況而定。

　　程序：氧氣的供給通常是采用口罩式，或者鼻夾式固定后吸入。

　　優(yōu)點：提高產(chǎn)婦和胎兒的氧氣供給，有時可能預防更進一步的臨床處置，例如：緊急的剖腹生產(chǎn)。

　　缺點：雖然氧氣罩是清潔且能送出氧氣的，但有些產(chǎn)婦指出，戴上口罩后，會有“幽閉恐怖”的感覺，尤其當產(chǎn)婦必須戴久一些時，同時也不能隨意的行動。

　　相關推薦：

小升初試題、期中期末題、小學奧數(shù)題

盡在奧數(shù)網(wǎng)公眾號

　　 歡迎使用手機、平板等移動設備訪問幼教網(wǎng)，幼兒教育我們一路陪伴同行！>>點擊查看