產后媽媽一定要多注意休息這是很必要的，一旦讓“媽媽手”上身，就有吃不完的苦頭!其實，媽媽手是通俗的說法，泛指因為拇指肌腱受傷的患者，須留意預防重于治療，就能免于“手無縛雞之力”的辛苦過程。提到“媽媽手”一詞，就會直接聯想到手腕和大拇指的疼痛，到底媽媽手是哪條肌肉生病了?媽媽手就是肌腱炎，最常發生在大拇指和手腕的交界處有一個腱鞘，剛好把兩條肌肉包在一起，一條是長的拇指外展肌;另一條是短的拇指伸肌。

　　一、橈骨腱鞘發炎的原因

　　造成媽媽手的原因，是因為大拇指過度使用，使得伸肌和外展肌動作很多，所以容易有發炎情形，除此之外，和懷孕后期時身體所分泌的松弛素也有關。曾清祥院長表示：“懷孕后期到生產前，母體為了讓生產更順利，身體會分泌出松弛素，讓全身韌帶變得比較放松，手部也有許多韌帶肌腱，因此，平常可能做同樣分量的工作不會受傷，但此時因韌帶較松弛，就容易傷及肌肉及腱鞘。”

　　1.短時間大量使用拇指

　　產后一步入新手媽媽階段，就有許多工作要忙，不管是擠奶、喂奶、換尿布、洗衣服和洗奶瓶，短時間內拇指的工作量大增，加上身體中松弛素的作用尚在，“這段時期真的非常容易受傷，可見產后媽咪的辛苦。”

　　當然，除了產后媽咪之外，還有許多情況也會受傷，其中以運動傷害最常見，保齡球、乒乓球和高爾夫球，這些大量使用拇指和手腕的運動，也容易傷到同樣地方，或是有人健身的方式不正確，肌力尚未練足就用單手做伏地挺身，也會因發炎而疼痛。

　　2.動作太快?姿勢不正確

　　許多剛上任的新手媽媽，容易手忙腳亂，很多事情都急急忙忙地做，常以不正確的姿勢用力，或為了求快，以手指施力，就很容易“媽媽手上身”，不可不慎。舉例而言：媽咪要拿很多物品進房門，卻剛好聽到寶寶在哭，沒有蹲下身再依序拿取，直接用拇指的力量把所有物品提起來，這個動作就非常容易受傷。“產前，媽媽會小心留意彎身姿勢，拿取東西時也會放慢動作，并懂得利用到手腕和手臂的力氣協助，但因照顧新生兒較忙亂，未注意姿勢就很容易受傷。”但仍要提醒，即使媽咪使用正確的姿勢，如果用到拇指的次數太多，還是會受傷喔!

　　3.為什么不是“爸爸手”?

　　近年來越來越多爸爸積極參與育兒工作，因此門診中也出現一些認真的爸爸會手腕痛，但“橈骨莖狀突腱鞘炎”為何俗稱媽媽手，而非“爸爸手”呢?根據學者所做的流行病學研究，發現女性在不用力的狀態下，拇指側兩條肌肉的位置，與手腕連接的角度比較大，結構上拇指基部所連接的腕骨和橈谷的位置比較彎，因此肌腱伸展較為費力，像有阻礙卡住一般。在每次動作的過程中，肌腱所承受的壓力都比男性做同樣動作來得大，因此若男性和女性以大拇指做相同頻率和幅度的動作，女性會比男性容易受傷，也許，這是此疾病一直以來被稱為媽媽手的原因喔!

　　二、臨床上多合并癥狀

　　媽媽手好發于手腕和大拇指處，許多媽媽都是合并許多手部的疾病，痛得很厲害時才就醫。

　　手部的關節、軟骨和韌帶很多，有時不能靠一般觀察，即可判斷出是哪里出了問題，必須經過仔細的理學檢查，才能找出真正問題，對癥下藥。比如說，如果媽媽們在做手部活動時，并沒有明顯的疼痛;在理學檢查時，甚至可以對抗醫師所給予的阻力，那并不一定是媽媽手的肌腱炎，可能是更深層的骨頭間韌帶問題，因此確定診斷是非常重要的。

　　1.腕隧道癥候群

　　上班時必須長時間使用計算機的族群，可能會患上腕隧道癥候群，此癥狀常常和媽媽手合并出現。腕隧道癥候群患者的前3指半，經常會感覺到酸麻，或是做小的精細動作時，手指會突然沒力氣。

　　2.手指關節炎

　　經常被混為一談的，還有手指的關節炎，患者只會感覺手腕和手指都很痛，光聽癥狀其實很難區別，臨床上要很仔細分辨，可能是單一關節或整個拇指關節發炎，發炎受傷的地方若不同，醫師治療方式也會有所改變。

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