四、肺炎

　　肺炎在冬季的發病率最高，是寶寶最常見的疾病之一。

　　預防：

　　No.1練習呼吸

　　要讓寶寶有意識地深呼吸，有助于預防感染性肺炎。

　　No.2遠離二手煙

　　不要讓寶寶吸二手煙，煙草的有毒成分會削弱肺部對抗感染的能力。

　　No.3注意室內衛生

　　及時清潔房間,但要注意清理布滿灰塵或長有霉菌的地方時，務必不要讓寶寶在場。

　　No.4注意通風

　　保持室內的空氣流通，每天開窗2次到3次，控制室內的溫、濕度，溫度約在18℃～22℃，濕度約在60%左右。

　　No.5疫苗防護

　　注射肺炎球菌疫苗，可以預防化膿性鏈球菌肺炎，注射流感疫苗可以預防因流感病毒而導致的肺炎，此外，兒童還應該接種Hib(B型流感嗜血桿菌)疫苗。

　　NO.6經常洗手

　　不僅寶寶要經常洗手,接觸寶寶的人也要經常洗手，尤其是在清鼻涕、上廁所、換寶寶尿布等活動之后，以及做飯和吃飯前。

　　居家護理：

　　No.1多休息

　　盡量讓寶寶躺在床上休息，這樣可以緩解呼吸困難帶給寶寶的痛苦。但要注意每隔2～3小時給寶寶翻一次身，仰臥、側臥相互交替，并輕輕拍打寶寶的背部，這樣不僅有利于排痰，還能避免肺部單處長時間受擠壓。

　　No.2助排痰

　　如果寶寶出現呼吸急促的情況，可以用枕頭將寶寶背部墊高，以幫助寶寶順利呼吸。發現寶寶有痰液時，讓寶寶咳出痰液，保持呼吸道通暢；如果寶寶太小，父母則要幫寶寶吸出痰液。

　　No.3隨時觀察

　　要密切注意觀察寶寶的精神、面色、呼吸、體溫及咳喘等癥狀體征的變化。若寶寶有嚴重喘憋或突然呼吸困難、煩躁不安的情況出現，則有可能是痰液阻塞了呼吸道，需要立即吸痰、吸氧，并及時請醫生采取救治措施。

　　五、中耳炎

　　中耳炎是寶寶發生耳痛的一種常見病因，寶寶通常會感覺到耳朵跳痛或刺痛，在吸吮、吞咽及咳嗽時耳痛就會加劇。較大的寶寶會說耳痛，但不會說話的寶寶由于不能表達自己的想法，常表現為煩躁、哭鬧、夜眠不安、搖頭或用手揉耳等。由于吸吮和吞咽時耳痛會加劇，所以患中耳炎的寶寶往往不肯吃奶。

　　預防：

　　No.1母乳喂養

　　吃母乳的寶寶，由于母乳中所含的免疫球蛋白A(lgG)和免疫球蛋白M(lgM)足以抵御由口腔吸入至咽喉部及咽鼓管有害菌的侵染，故能有效地預防或減少嬰幼兒中耳炎的發生。而用牛奶、奶粉等食品進行人工喂養的嬰幼兒，由于這些食品無一定數量的活性抗體成分，故可使病菌有機可乘，致使呼吸道或中耳發生感染。

　　No.2正確喂奶

　　寶寶患中耳炎往往和喂奶姿勢不正確也有關。有的媽媽或保姆在喂乳時圖省事，讓寶寶平臥喂奶，或人工喂養時喂奶過多、過急，使寶寶來不及吞咽而嗆咳，均可以使乳汁逆流入鼻咽部，從咽鼓管進入中耳而致急性中耳炎。因此，預防中耳炎，需注意喂乳姿勢，應該抱起寶寶來喂乳，人工喂奶時不要太多、太急。

　　No.3少擤鼻涕

　　當寶寶鼻塞特別厲害時最好不要擤鼻涕，以防鼻涕和細菌經咽鼓管進入中耳，引致急性中耳炎。

　　No.46個月大寶寶不宜用安慰奶嘴

　　芬蘭專家在最近發表的一份調查報告中說，半歲以上的寶寶使用安慰奶嘴容易患中耳炎。

　　居家護理：

　　No.1勿信偏方

　　有的父母聽信謠言,采用所謂的偏方,將某些中藥或藥片磨成粉吹進耳朵里，這是很危險的。如果藥末堵塞鼓膜的穿孔處,內耳鼓室內的膿液引流不暢,長期刺激、腐蝕鼓膜，可使炎癥向周圍組織擴散。嚴重時膿液可向顱內蔓延,引起硬腦膜外膿腫、化膿性腦膜炎、腦膿腫等并發癥甚至面癱等,嚴重的并發癥將會有生命危險。

　　No.2物理退燒

　　當確診為中耳炎并用藥治療后,寶寶仍然有發燒的現象,需要父母隨時測量體溫并進行物理退燒,如果發燒超過38.5℃,仍需及時就醫。

　　No.3給寶寶剪指甲

　　寶寶會出現耳痛和耳朵不舒服的現象，年齡太小的寶寶不會表達，可能表現出躁動不安,或去拉扯受感染的耳朵，應給寶寶剪短指甲，避免寶寶抓挖耳朵。

　　No.4隨時看護

　　寶寶得了中耳炎后，應該保證身邊隨時有家長看護，因為寶寶有可能會出現惡心和嘔吐。若耳膜穿孔，會有分泌物流出。若已經是慢性中耳炎，耳膜會增厚且結疤，耳膜活動性下降甚至中耳腔產生膽脂瘤，這時就要家長及時帶寶寶再次就醫，看是否需要手術治療了。

　　六、流腦

　　流腦是流行性腦脊髓膜炎的簡稱。冬季是流腦高發季節,爸爸媽媽們要提高警惕。該病是由呼吸道傳染,多數寶寶以上呼吸道炎癥為主,與感冒相似,只要休息的好,抵抗力強,一般不會發展成腦膜炎。但如抵抗力差,繼續受冷,細菌可侵入血液循環,發生敗血癥,最終侵犯腦膜導致化膿性腦膜炎。

　　危害：

　　流腦具有起病急、變化多、病情重、流行廣、傳播快的特點，流腦通常來勢兇猛，而且病死率高，危害性非常大。流腦起病急驟兇險，若搶救不及時，常于24小時內危及寶寶生命。

　　流腦的潛伏期一般為2～3天，最長不超過一周。流腦病毒傳染性極強,多發于小寶寶，6個月至2歲的寶寶因為寶寶自身抵抗力差最容易感染。

　　預防：

　　No.1避免寶寶上呼吸道感染，感染后要及時治療，以免發展成流腦。

　　No.2預防流腦的最佳方法是注射疫苗。

　　No.3在流行病高發期，媽媽盡量少帶寶寶去人口密集的場所。

　　No.4保持室內空氣清新，每天定期開窗通風，減少室內病菌含量。

　　七、水痘

　　從初冬到嚴冬，都是寶寶水痘的高發季節。水痘由水痘皰疹病毒引起的急性傳染病，主要發生在10歲以下寶寶身上。被感染后，通常經過11～20天的潛伏期就會開始發病，但在潛伏期間就已經有傳染給他人的危險性了。

　　水痘的潛伏期在14～21天左右，寶寶大約在感染2～3周發病。寶寶發病時全身會出現不適的表現，如身體有發熱癥狀，大約38℃～38.5℃，可能伴有咳嗽或腹瀉，胃口與精神較差；發熱的同時或后1～2天，寶寶皮膚會發癢。首先出現米粒大小的紅點，經過幾小時或1天左右，小紅疹子就會轉變成水泡，有黃豆或綠豆大小，內含液體，周圍有紅暈；大約1～2天后，水泡開始變得渾濁、凹陷，3～4天后水泡干燥并開始結痂。寶寶水痘軀干處較多，四肢及頭面部較少,同時還伴有丘疹、皰疹等并發癥。

　　預防：

　　No.1注意通風

　　平時注意多開窗通風,保持空氣流通。

　　No.2板藍根預防

　　如果寶寶已經接觸過水痘病患者，可用板藍根30克～60克，水煎服，連續一周，對預防水痘有特效。

　　No.3接種水痘疫苗

　　水痘疫苗是一種高度活性的減毒疫苗，適用于接種1歲以上至12歲以下之健康寶寶，只需打一劑。注射完成后于二星期左右體內可產生對抗水痘的抗體，其保護性可持續10年以上。注射后有效預防感染水痘的效果達98%。

　　居家護理：

　　No.1止癢

　　發水痘時，全身發癢，可以讓醫生給寶寶開一些適合的止癢藥物，千萬別讓寶寶亂抓。

　　No.2剪短指甲

　　把寶寶的指甲剪短，避免抓破傷口。

　　No.3保持清潔

　　長水痘期間，還是要幫寶寶洗澡。洗完澡后，可用浴巾吸干身上的水分，再抹上止癢藥。

　　No.4發熱護理

　　發熱期間，注意多讓寶寶臥床休息，并注意給寶寶補充充足的水分，可用綠豆煎湯代茶飲，具有良好的清熱解毒作用。
 

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