早期營養(yǎng)與一生的生命質(zhì)量

　　過去，我們認(rèn)為，把握好每日的營養(yǎng)素?cái)z取和消耗之間的平衡，就把握好了孩子的飲食健康。現(xiàn)在看來，這個(gè)概念過于狹窄了。

　　從每日的飲食中，孩子不僅要獲取他正常生長發(fā)育所必需的營養(yǎng)，而且還要積累對(duì)他一生的健康至關(guān)重要的各種營養(yǎng)素。這種看法來自一個(gè)營養(yǎng)學(xué)的新概念——“營養(yǎng)素銀行”，這是近年來有關(guān)兒童生長發(fā)育的研究(特別是縱向研究)與成年人老化進(jìn)程研究相結(jié)合而產(chǎn)生的概念。這個(gè)概念讓我們看到了早期營養(yǎng)對(duì)今后生命質(zhì)量的重要性。

　　營養(yǎng)素的貯存和流失是一種生理現(xiàn)象。從人的一生來看，在兒童期，營養(yǎng)素的貯存是主要趨勢(shì)；而進(jìn)入成人期后，隨著人的逐漸老化，重要營養(yǎng)素的生理性丟失會(huì)不斷增加。到了生命的后期，與那些在兒童期重要營養(yǎng)素?cái)z入不足的人相比，攝入量充足的人，這種生理性的丟失速率低、發(fā)生時(shí)間晚、丟失量少。這些人進(jìn)入老年期以后，體內(nèi)的營養(yǎng)素仍能保持在一定的生理水平，這些營養(yǎng)素所支持的組織結(jié)構(gòu)和生理功能處于良好水平，他們的身體也能維持較好的健康狀態(tài)。

　　比如，磷、鐵、維生素D和鈣是決定骨發(fā)育的重要營養(yǎng)素。如果在兒童期的早期，這幾種重要的營養(yǎng)素的攝入能達(dá)到一個(gè)的理想水平，進(jìn)入老年期后，骨質(zhì)丟失的絕對(duì)量就能減少，丟失速率會(huì)減緩，骨質(zhì)疏松的發(fā)生會(huì)減少，疏松的程度會(huì)減輕。反之，上述各種營養(yǎng)素在“營養(yǎng)素銀行”里的存儲(chǔ)就會(huì)不足，進(jìn)入老年后會(huì)出現(xiàn)這些營養(yǎng)素不足的問題，并可能引發(fā)相應(yīng)的疾病——骨質(zhì)疏松、骨脆性增加，乃至骨折。此時(shí)再補(bǔ)充這些營養(yǎng)素，其作用僅僅是維持每日的代謝，而不能延緩骨質(zhì)流失的速度和減少流失量。

　　“營養(yǎng)素銀行”的運(yùn)轉(zhuǎn)模式表明，早期營養(yǎng)投入對(duì)一生的健康都是至關(guān)重要的。

　　我們的孩子營養(yǎng)狀況好嗎？

　　與國際參照曲線和我國營養(yǎng)良好人群的參照曲線相比，我國兒童和青少年的生長發(fā)育曲線從出生后4個(gè)月開始走勢(shì)偏低，直至青春期。

　　我們來看看下面這些現(xiàn)象：

　　·在液體食物喂養(yǎng)階段，30%的嬰幼兒得不到母乳喂養(yǎng)，也得不到趨近母乳成份、含有母乳重要營養(yǎng)物質(zhì)的配方奶喂養(yǎng)。

　　·在換乳期，不少孩子過早開始喝鮮奶，而不是喝更適合于他們的配方奶；也有不少父母聽信一些虛假的宣傳，給孩子吃并不適合于他們的奶制品。

　　·在換乳期，80~90%的孩子得不到營養(yǎng)適當(dāng)?shù)哪嗪隣钍澄铮瑳]有經(jīng)過咀嚼和“握”、“吃”等與吃相關(guān)的動(dòng)作練習(xí)。

　　·在固體食物喂養(yǎng)階段，問題也比較突出。在孩子進(jìn)入托幼機(jī)構(gòu)前，大多數(shù)家庭的喂養(yǎng)食譜不合理，一般是大人吃什么孩子就吃什么，有些家庭還存在父母的喂養(yǎng)行為不合理、進(jìn)餐氣氛不好的問題；進(jìn)入托幼機(jī)構(gòu)后，食譜接近合理，但仍有很多孩子不能在輕松、適宜的氣氛下就餐，所以結(jié)果仍不盡如人意。缺鐵、營養(yǎng)不良性貧血、體重不增、肥胖癥、飲食行為偏差等問題發(fā)生率很高，控制效果不佳。

　　造成上述現(xiàn)象的根本原因是：一些錯(cuò)誤或不適當(dāng)?shù)膬和癄I養(yǎng)學(xué)概念和常用術(shù)語誤導(dǎo)了對(duì)孩子的喂養(yǎng)；符合標(biāo)準(zhǔn)的、質(zhì)量好的嬰幼兒食品在市場(chǎng)上還不普及，從液體食物、泥糊狀食物到固體食物，都無法滿足需要。而且市場(chǎng)上還存在一些價(jià)高質(zhì)低的贗品，它們對(duì)嬰幼兒的危害比嬰幼兒食品匱乏更嚴(yán)重。

　　縱向研究表明：換乳期的生長發(fā)育低緩不能在固體食物喂養(yǎng)階段得到補(bǔ)償。所以，我們需要采取適當(dāng)?shù)膶?duì)策。

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