產(chǎn)后抑郁癥指產(chǎn)褥期發(fā)生的以抑郁癥狀群為主的精神障礙。多數(shù)發(fā)生在產(chǎn)后第4天~第4周，三個月以內(nèi)發(fā)病的占90％以上。

　　產(chǎn)后抑郁主要表現(xiàn)以抑郁狀態(tài)為主，有情緒低沉、孤獨、悲觀、意欲低下、反應遲鈍、疲勞感、內(nèi)疚感、自責自罪、焦慮煩躁等還可以出現(xiàn)罪惡感，懷疑自己患有種種疾病，甚至感到自己內(nèi)臟都爛完了，最嚴重者出現(xiàn)自殺企圖，認為活著無用，太痛苦，可有不語、不動、不吃等。可伴有植物神經(jīng)功能紊亂癥狀，如胃納差、心悸、出汗、耳鳴、頭暈等。還常有早醒或入睡困難等。情緒降礙可有晨重夜輕的波動。

　　容易引發(fā)產(chǎn)后抑郁的因素

　　下面幾種危險因素，容易引發(fā)產(chǎn)后抑郁癥：

　　☆婚姻問題

　　☆懷孕期間的抑郁、焦慮

　　☆缺乏福利保障

　　☆懷孕期間的生活壓力或負面事件的發(fā)生，如家屬死亡、親戚遠離、搬到新地方、曾經(jīng)歷產(chǎn)后抑郁癥或心緒混亂。

　　☆分娩時的創(chuàng)傷經(jīng)歷

　　☆出院較早

　　☆經(jīng)前綜合癥的病史

　　☆激素：懷孕期間，女性荷爾蒙雌激素和黃體酮增長10倍。分娩后，荷爾蒙水平迅速降低，在72小時內(nèi)迅速達到以前水平。一些研究顯示，產(chǎn)后期荷爾蒙水平迅速降低和抑郁癥狀出現(xiàn)有關(guān)。

　　☆壓力：對于新媽媽來說，孩子帶來了巨大的快樂和興奮。沒有哪個新媽媽能完全兼顧繁重的工作和照顧嬰兒。孩子出生后一段時間，常充滿興奮，但接下來可能是失望，然后便是感覺到無法勝任作為母親必須完成的挑戰(zhàn)。

　　☆既往的情緒紊亂：以前抑郁癥的歷史增加了婦女得產(chǎn)后抑郁癥的危險。研究顯示，1/3有抑郁癥病史的婦女會在產(chǎn)后時期重患。

　　產(chǎn)后抑郁癥對孩子的影響

　　產(chǎn)后抑郁癥可造成母嬰連接障礙。母嬰連接是指母親和嬰兒間的情緒紐帶，它取決于一些因素，包括母嬰間軀體接觸、嬰兒的行為和母親的情緒反應性。這種情感障礙往往會對孩子造成不良影響。研究表明，母嬰連接不良時母親可能拒絕照管嬰兒，令嬰兒發(fā)生損傷，并妨礙嬰兒的正常發(fā)育生長。據(jù)報道，孩子多動癥即與嬰兒時期的母嬰連接不良有關(guān)。

　　患產(chǎn)后抑郁癥的母親不愿抱嬰兒或不能給嬰兒有效的喂食及觀察嬰兒溫暖與否；不注意嬰兒的反應，嬰兒的啼哭或難喂不能喚起母親注意；由于母親的不正常撫摸，嬰兒有時變得難以管理；母親與嬰兒相處不融洽，母親往往手臂伸直抱孩子，不目擊嬰兒，忽視嬰兒的交往信號，把嬰兒的微笑或咯咯笑視為換氣而不認為是社會交往的表示；厭惡孩子或害怕接觸孩子，甚至出現(xiàn)一些妄想，如認為嬰兒是新的救世主(夸大妄想)、孩子生病或死亡（疾病妄想）、孩子的形狀、大小、色澤改變（體象改變）或孩子變?yōu)橐矮F或邪惡（變獸妄想）等。

　　對早期嬰兒的不良影響這種影響會令孩子在出生后頭3個月出現(xiàn)行為困難，嬰兒較為緊張，較少滿足，易疲憊，而且動作發(fā)展不良。

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